农村高血压危险因素非条件回归分析

　　高血压不仅是一种严重疾患而且是冠心病、脑中风等疾病的重要危险因素。多组资料显示高血压是我国慢性非传染性疾病当中现患率最高的疾病，已是影响人民健康的主要公共卫生问题。为了解农村高血压危险因素，为综合防治提供依据，我们对市卫生防疫站组织开展的慢性非传染性疾病基础现患及危险因素高血压部分的资料进行了非条件logistic回归分析。
　　1、对象与方法
　　1．1资料来源2000年招远市慢性非传染性疾病基础现患率及危险因素调查。
　　1．2调查对象整群随机抽样，抽取5个镇的35岁以上常住居民（5年及5年以上）20000人。
　　1．3调查内容包括一般情况、主要慢病史、家庭史、生活习惯和身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压、脉搏检查等。
　　1．4诊断标准收缩压≥140mmhg，舒张压≥90mmhg或正在服高血压药物，三者符合一项即可确诊。
　　1．5资料处理将调查表输入微机，进行逻辑检查和清洗，对高血压危险因素数据用非条件logistic回归进行分析，多因素分析采用forward逐步进入法。
　　2结果
　　2．1一般情况本次调查共20000人，经数据清洗后有效记录17778人，占实际调查数的88.87%。其中男性8335人，女性9443人，男、女性别比为1：1.13。高血压患病4366例，患病率为24.56%，其中已知410例，调查新发现3956例，分别占病人总数的9.37%、90.63%。
　　2．2单因素与多因素分析经单因素非条件回归分析与多因素回归模型差异有显著意义高血压关联的因素有12个，即性别、年龄、体重指数、文化程度、喜咸食、喜肉食、吸烟量、是否饮酒、饮酒量、睡眠时间、饮用水情况、职业性体力活动。义的有10个因素即年龄、性别、体重指数、喜咸食、喜肉食、高血压家族史、吸烟、饮酒量、饮用水情况、职业性体力活动，见表1。
　　表1高血压多因素logistic分析结果
　　因素CoefStd.errP值Or(95%ci)
　　年龄0.0490.0030.0001.050（1.043—1.057）
　　性别--0.3380.1200.0050.713（0.564—0.781）
　　体重指数0.4520.0590.0001.571（1.339—1.763）
　　喜咸食0.2440.0930.0091.276（1.063—1.533）
　　喜肉食0.2800.1050.0081.323（1.077—10624）
　　高血压家族史0.4780.1940.0121.658（1.133—2.424）
　　吸烟0.2910.0860.0011.340（1.132—1.586）
　　饮酒量0.0150.0030.0001.015（1.043—1.057）
　　饮用水情况--0.4390.0980.0000.645（0.532—0.781）
　　职业性体力活动0.3260.0630.0001.386（1.225—1.569）
　　3讨论
　　本次调查显示，我市农村居民35岁以上人群高血压现患率为24.56%，低于我省平均水平，但高血压病人自身疾病知晓率仅为9.37%，即有90.63%的高血压病人还不知已患有高血压病，这充分说明该地区人群自我保护意识急需提高。由于高血压不仅是一种严重疾患而且是冠心病、脑中风等疾病的重要危险因素，因此高血压已成为该地区的一个重要公共卫生问题，有针对性地开展防治工作，改变居民的不良行为，减低危险因素水平，从而降低高血压的发病率已迫在眉睫。
　　原发性高血压发病机理至今尚未明确，但各种危险因素在高血压发生中的作用已得到共识。对我市农村居民高血压流行因素分析发现，年龄、性别、体重、喜咸食、喜肉食、高血压家族史、吸烟、饮酒量、饮用水情况、职业等与高血压有显著联系，其中饮用水情况为保护因素，具体情况有待进一步研究。