脐带真结10个1例

　　产妇35岁，住院号13896，G2P1L1，因“停经34周，下腹部阵痛5小时，阴道流液3小时。”于2005年8月20日下午4时入院。入院查体：T36.5。C，P90次/分，R20次/分，BP130/80MMHg，心肺肝脾均无异常。产科检查：腹围112cm,宫高40cm,胎心音清，分别为152/140次/分，估计胎儿体重约为2500g/2000g，骨盆测量大致正常，宫口开大4cm,胎膜已破，羊水清，头位于s-3。B超提示:双胎妊娠(均头位），羊水极少。入院诊断：1.34周妊娠G2P1L1双胎临产2.早产。考虑该孕妇已临产，宫缩渐加强，即按早产常规处理，于当日晚8时顺产两男婴，阿氏评分均为10分，体重分别为2200g/1800g,见两胎儿位于一个羊膜腔内，一个胎盘，两个脐带互相缠绕为10个真结，两脐带各长110cm/105cm，最后诊断：1.34周妊娠G2P2L3双胎2.早产3.脐带真结10个4.脐带过长。
　　小结：双胎妊娠临床并不少见，且脐带真结时有发生，但该产妇脐带10个真结则临床罕见，而两新生儿均正常，更是个奇迹。因此临床上遇到此类孕妇应想到有此可能，望广大同行们谨慎小心。