医学论文期刊推荐《海南医学》杂志的前身为《海南卫生》，1989年经国家新闻出版署批准，正式国内外公开发行，主管单位为海南省卫生厅，由海南省医学会主办。办刊宗旨：创刊以来，坚持明确的办刊宗旨，传播医学信息，交流学术思想，探讨医学上的新理论，新方法，介绍防治工作中的经验，以临床普及为主，提高为辅。立足海南，面向全国，辐射海外，为发展我国医学事业，保护人民健康服务。
摘要：目的了解当代高等护理专业学生(高护生)的职业价值观，为我国高等护理院校有效地开展大学生职业价值观教育提供依据。方法使用职业价值观调查问卷对508名高护生进行调查。结果在职业价值问卷的3个维度中，分数由高到低依次为保健，发展，声望、地位。不同年级高护生声望、地位维度评分比较，差异有显著性意义(P<0．05)；不同学历高护生保健及声望、地位维度比较，差异有显著性意义(P<0．05，P<0．01)。结论当代高护生的职业价值观反映了时代特征，尚需加强教育以使他们具有更多的职业奉献精神。
关键词：高等护理,专业,学生护理,职业价值观,数据收集
价值观反映的是人的需要与所生存世界属性之间的关系，是人对生存世界的需求所表现出的评价。价值观在职业选择上的体现就是职业价值观。职业价值观尚没有形成统一的定义。例如，Schwar—tz认为职业价值观是人们通过工作而达到的目标或取得的报酬；而Ros等则认为，职业价值观是人们对某种职业所取得的终极状态的信念。职业价值观属人格范畴，在职业选择中起一定作用。高等护理专业学生(下称高护生)是一个特殊群体。一方面，他们将来所从事的是要求具有奉献精神的护理职业。另一方面，当前护士的社会地位仍然较低。所有这些都要求高护生尽量摆脱功利主义价值观的影响，否则他们在大学期间就可能转向其它专业，造成高级护理人才的流失。本研究调查508名高护生的职业价值观，旨在为我国高等护理院校有效地开展大学生职业价值观教育提供依据。
1对象与方法
1．1对象随机选择山东大学护理学院与山东中医药大学护理系508名本、专科生进行调查。其中女生496人，男生12人；大一100人，大二211人，大三7O人，大四127人；专科94人，本科414人；来自农村的高护生363人，城市145人。
1．2方法
1．2．1调查方法采用职业价值观调查问卷_为研究工具。此问卷共22个项目，由3个维度构成。第1个维度为声望、地位，包括易成名成家、工作单位知名度高、有较高的社会地位等9个项目。第2个维度为保健，包括有劳动保险、医疗保险和退休金，职业稳定、福利好等6个项目。第3个维度为发展，包括符合兴趣爱好、学以致用、能发挥自己才能等7个项目。问卷采用Likert5级评分，由“不太重要”到“很重要”分别赋予1～5分。问卷后面增加1个职业态度问题——对护理职业的态度：A一热爱崇尚；B一并不热爱，是必需的谋生手段；C一不热爱也不是必需的；D一一定不会从事该职业。要求不选择A项者说明原因。共发出问卷600份，回收有效问卷508份，有效回收率为84．67%。
1．2．2统计学方法所得数据使用SPSS10．0进行方差分析。
2结果
2．1高护生职业价值观问卷各维度得分508名高护生在保健维度上的平均得分最高，为(3．88±0．76)分；其次为发展维度，为(3．82±0．75)分；而声望、地位维度得分最低，为(3．19±0．61)分。
2．2高护生职业价值观各项目的重要性排序根据被试在各项目上的平均分，将职业价值观各项目的重要性进行排序。就被试总体而言，最重要的5个项目依次是机会均等、公平竞争，发挥个人才能，有可靠劳保、医疗保险和退休金，收入高和解决住房以及两地分居问题，其中2项为发展因素，3项为保健因素。男女高护生得分前5项排序见表1。高护男生更注重发展因素，女生更注重保健因素。另外，女生把工作稳定排在第6位，而男生则将其排在第14位，所以女生比男生更重视工作的稳定性。所有被试者认为最不重要的5个项目在内容上完全一致，只是排序上略有差异。它们分别是成名成家、有出国机会、单位规模大、单位知名度高、单位级别高。
2．3不同性别、年级、学历及家庭源地高护生职业价值观比较见表2。
2．4高护生对护理职业的态度197人(38．78%)热爱崇尚护理事业；143人(28．15%)并不热爱，但认为是必需的谋生手段；121人(23．82%)既不热爱，也不认为是谋生的手段；32人(6．30)%表示一定不会从事护理工作，15人(2．95%)未作答。对开放式问题的回答显示，高护生不热爱护理职业主要是因为护理职业的社会地位低、收入低等原因。
3讨论
1999年凌文辁等对大学生职业价值观的研究中，排在前5位的只有收入高为保健因素，其余均为发展因素。贾金玲]2005年的研究表明，大学生被问及择业中首要考虑的因素时，68．30%选择了经济收入，而选择职业声望的为4．00%，选择为社会作贡献的仅有2．00%。而本研究表明，保健因素比发展因素还重要，这一结果与文献报道相符合。表1示，高护男生更看重发展因素，而女生更看重保健因素，但无论男生还是女生在择业时已不再注重虚名，而更看重是否有利于个人发展、经济收入和福利保障。高护生职业价值观的变化与市场经济体制的确立有着必然联系。高护男生比高护女生更看重发挥个人才能，女生则要求机会均等、公平竞争，可见高护女生在择业时非常看重是否会受到公正的待遇。
表2示，不同年级高护生声望、地位维度评分比较，差异有显著性意义(F一3．54，P<0．05)。随着年级的升高，他们对声望、地位的重视程度呈现递增趋势。高年级的护生比低年级护生的职业价值观更加贴近现实，这可能与他们即将走向社会有着紧密的联系。与专科生相比，高护本科生对保健及声望、地位因素更加看重(F一6．04、26．53，P
高等护理人才的培养是护理学科发展的根本保证。目前由于社会地位低、收入低等原因，多数高护生不热爱护理职业(本组仅197人热爱护理专业，占38．78%)，造成当前高护生专业思想不牢固和护理人员流失。所以国家或医疗机构应该逐步提高护理人员的经济收入，同时更加重视护理工作，重视护理人员提出的合理化建议或意见，让他们在工作中具有更多的发言权和决策权。此外，人们对于护理职业的传统认识也急需改变。护理不仅仅是打针发药之类的简单工作，而是为全社会的人提供包含心理护理、健康教育等在内的全方位服务。当然要改变人们的传统认识尚需要全体护理人员在自己工作岗位上的杰出表现以及必要的宣传。另外，高校在招生的时候，可以对报考护理专业的学生进行护理职业态度调查。如果有学生一开始就对护理职业极其反感，那么要使其改变这种态度是非常困难的。当然，对于已经进入护理专业学习的学生而言，教师应该采取多种形式和方法引导其热爱护理职业。例如，让他们意识到护理职业发展的美好前景；请受患者欢迎的临床护士做报告等。由于任何时候护理职业都要讲求奉献精神，所以最重要的是教育他们形成正确的人生观和价值观。
