我国的中医药教育事业经过最近三十多年的快速发展，无论从规模、层次，还是质量上都发生了非常大变化，特别是规模和数量有了明显的发展。随着2010年我国高等教育毛入学率达到26.5%[1]，中医药教育已逐渐实现了由“精英化教育”向“大众化教育”的转变。
摘 要：目前我国中医药教育“外延式”发展受到国家政策的调整、生源数量逐年减少、借贷资金受限以及建设形式类同，缺乏特色等诸多问题，必须加强“内涵式”发展，通过明确目标定位、转变管理、突出个性以及持续建设来全面提升教学质量和核心竞争力，从而实现中医药教育事业的可持续发展。
关键词：医学论文,中医药教育,内涵式发展,可持续发展
虽然当前中医药教育已拥有较大办学规模，在校生达到60余万人，但是在行业的竞争力、办学质量、专业建设以及学科建设等方面仍然相对滞后，与现代高等教育发展趋势和国家战略目标还有一定的距离， “外延式”发展以数量为中心的模式越来越受到客观条件的制约。因此，中医药教育发展必须走“内涵式”发展之路，从而全面提升自己的办学质量和核心竞争力，这是建设高水平、高质量的中医药院校基本要求。
1 “外延式”发展模式下中医药教育所面临的问题
1.1 国家政策的调控
当前，中医药教育以数量为特征的外延式发展模式已经受到国家政策的制约。胡锦涛同志在党的十七届五中全会曾经强调，“要加快教育改革和发展，推动教育事业科学发展”。在中共中央政治局进行的第二十六次集体学习活动上，胡锦涛通知再次强调：“要着力推进教育内涵式发展，坚持走以促进公平和提高质量为重点的内涵式发展道路。”[2]国家站在教育改革发展战略的高度已明确提出：“把提高质量作为教育改革发展的核心任务。树立科学的质量观，把促进人的全面发展、适应社会需要作为衡量教育质量的根本标准。”
1.2 生源数量逐年萎缩，生源争夺激烈
根据以前的数据统计，全国普通高校 2009年招生报名人数约1020万，2010年招生报名人数约946万人，2011年招生报名人数约933万。从以上数据可以看出高校生源数量正在逐年减少，同时，由于经济的快速发展，出国留学生的数量每年都在增多，这些因素必然导致国内高校生源争夺逐年激烈。相对于目前国内的“985、211”等重点高校，中医药院校绝大多数都属于普通本科院校，在生源的竞争中处于二线位置。
1.3 “借贷→扩大规模”循环模式的不可持续
“外延式”发展，主要依靠的是大量的经费投入来扩大办学规模。而中医药院校绝大多数经费来源都相对比较单一，主要来源于财政拨款和学费收入两条途径。要迅速扩大中医药院校的规模，必然要投入大量的经费，这就需要向银行借贷。而银行借贷需要更大的招生规模来提供保障，于是，大部分中医药院校进入一个“借贷→ 扩大规模→再借贷→再扩大规模”的循环，只要招生规模受到限制，整个学校资金运行就会出现问题。中医药院校目前普遍存在“负债”问题，实际上就是这一运行模式的客观反映。随着国家政策的调控，中医药院校还贷压力逐渐加大，只依靠扩大规模的外延式发展必将不可持续。
1.4 建设形式类同，缺乏特色
中医药院校的规模不断扩大，随之出现形式类同，缺乏特色的问题。在注重规模的外延式发展模式下，中医药院校都建设新校区，并购买了大量的科研设备，建立起了模拟医院、实训中心。而在这些硬件条件的大量投入下，中医药院校在人才培养方案、专业设置、学科建设等方面大同小异。一说到某一个中医药院校，首先想到的是新校区的面积、在校生的人数，这种千篇一律的发展模式，忽视了现代大学的内涵价值，同时也忽视了现代大学的多样性发展。
2 为了解决外延式发展的诸多问题，我们必须实施内涵式发展，遵循“稳定规模，优化结构，提高质量，讲求效益”的方针，主要从以下几个方面着力
2.1 目标定位明确
中医药院校要实施内涵式发展，其首要任务就是要明确自己的目标定位。目前国内的中医药院校数量众多，如何实现各自的多样性、特色性发展，是内涵式发展的必然要求。只有目标定位明确，才能找到中医药院校内涵式发展的基点，这关系到中医药院校生存发展的基础。中医药院校的目标定位主要体现在人才培养定位、专业建设定位、学科发展定位等几个方面，同时需要注意中医药院校自身实际情况与中医药教育发展规律的结合。
2.2 转变管理模式，提高运行效率
第一，要实现粗放式管理向集约式管理的转变。通过对现有的人力、财力资源进行集约化管理，实现人力、物力资源效率的最大化，避免人力、财力资源的闲置浪费。第二，实现办学主体从学校向院系的转变，通过下移管理重心，使学校和院系的关系、责任、权利以及义务划分清楚，使院系成为办学实际主体。通过院系来实施内涵建设，从而建立充满活力的办学机制，提高运行效率。第三，要实现过程管理向目标管理转变，通过目标管理确定管理原则，有利于真正调动各个部门的积极性[3]。
2.3 特色突出，个性鲜明
特色突出是内涵式发展的关键，主要着重于学科建设、人才培养、师资队伍、大学管理、校园文化等来建设。在中医药院校规模不断扩大的过程中，存在着办学定位、学科设置类同现象，部分中医药院校脱离自己的实际情况片面向综合性大学看齐，导致发展水平较低、后续发展不足。经济社会发展以及市场需求要求中医药院校从注重规模转移到个性化发展上来。特色立校、特色兴校、特色强校是中医药院校的发展共识和追求目标。在国外现代一流大学中，牛津大学以导师制闻名;斯坦福大学以产学研结合闻名;哈佛大学以学分制闻名，这就是它们的内涵。在国内著名大学中，中国人民大学的“人文”特色、东华大学的“纺织”特色等为高等学校的生存发展创造了长久的生命力和广阔的发展空间[4]。
2.4 长期积淀，持续建设
中医药院校的内涵建设，不是光靠投入大量的硬件设施，还同时还要经历长期的积淀，持续建设。清华大学校长梅贻琦先生曾说过，“大学之大，不在大楼，而在大师”[5]。中医药院校必须经过长期的艰苦建设，为可持续发展打下坚实的基础。纵观国内外一流的高校，都是经过长期积淀，才有今天的辉煌。因此，在内涵建设中，要做好长期积淀、持续建设的准备。要根据各个中医药院校自身发展的特点和要求，有计划、有步骤、有重点地实施内涵建设，以办学质量提升为重心，不断加强内涵建设，实现中医药院校学校可持续发展。
3 结语
综上所述，中医药教育的发展最终要转到内涵式发展上来，内涵建设水平如何，是中医药院校核心竞争力的体现。因此，内涵式发展是中医药教育事业发展的必然选择，谁实施了内涵式发展，谁就创造了可持续发展的机遇。
参考文献
[1] 杜玉波.国务院新闻办公室就“十一五”教育改革发展及“十二五”教育工作召开新闻发布会[N].人民日报，2011-03-29(04).
[2] 国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)[N].人民日报，2010-07-30.
[3] 刘朝马，吴敬，徐木兴，等.高校内涵式发展战略研究-以浙江理工大学为个案[J].浙江理工大学学报，2009(6)：932-935.
