论文导读：随着科举制度的被废除,正确选拔和使用科学技术人才开始成为社会的自觉行动。新桂系集团统治广西后,为解决当时医学人才严重匮乏的问题,除选拔一些优秀青年学生到国内外的医学院校学习外,还利用省内医院和医学研究所等力量,培养普通医学技术人才。为确保人才培养质量,促进社会的发展,对招考的办法做了明确具体的规定。
关键词：医药考试,护士考试,中医考试,畜牧医学
一、医药研究所招生考试
医药研究所主要负责研究药理及其制作使用方法,它对推动医学卫生事业的发展有很重要的作用。新桂系集团统治时期,广西成立梧州医药研究所。为了更好地开展医药的研究工作,该所在广西省政府的支持下,在全省范围内公开招考学员。民国23年(1934年),共招收本科(与今“本科”概念不同——笔者)1班60名,别科1班60名。修业年限,本科3年,别科1年。报考本科的资格是:初级中学以上学校毕业或有同等学历,年龄在20岁以上,45岁以下,身体健全,无不良嗜好,并有医学常识。报考别科的人员,除具有报考本科的资格外,还必须有曾学习过医药知识,达到一定程度,经研究所测验合格的条件。考试科目为党义、国文,本科兼考医学问答,别科兼试医学论文。学员毕业后,由省政府发给医师执照,在全省范围内行医。⑦有些医药研究所招考学员,实行的是县选送和研究所考试相结合的办法。例如,民国25年(1936年),南宁医药研究所的招考学员章程规定:本年度共招生76名,分别从同正、万承、扶南、绥渌、上思、思乐、明江、宁明、养利、左县、龙茗、果德、镇结、隆山、那马、都安、凌云、西林、西隆、田西、平治、万冈、向都、敬德、凤山、雷平、靖西、镇边、上金、凭祥、南丹、河池、宜北、忻城、天河、宜山、思恩、东兰等38个县招收,每县2名。学额未足时,由研究所自行招考补足。报考条件与梧州医药研究所的基本相同,只是年龄限制在20～30岁之间。考试科目为党义、国文、卫生常识。初试由各选送县按规定自选举行,各科考试及格后,由研究所进行口试及体格检查。学员毕业后,由省政府派到各医疗机构服务。⑧民国26年(1937年),南宁医药研究所面向全省招生2个班,每班60名,共120名。招考的条件与上年相同,送考地区为邕宁、武鸣、横县、乐业、隆安、田阳、田东、百色、龙州、天保、天峨、崇善、同正、万承、扶南、绥渌、上思、思乐、明江、宁明、养利、左县、龙茗、果德、镇结、隆山、那马、都安、凌云、西林、西隆、田西、平治、万冈、向都、敬德、凤山、雷平、靖西、镇边、上金、凭祥、南丹、河池、宜北、忻城、天河、宜山、思恩、东兰、上林、迁江,来宾、永淳、宾阳等55个县,除邕宁、武鸣、横县、龙州、靖西、田东、永淳、宜山、百色、田阳等县3名外,其余各县每县2名。⑨同年,梧州医药研究所等也采取了这种招生方法。招生地区为苍梧、藤县、博白、兴业、玉林、武宣、贵县、平南、桂平、陆川、岑溪、容县、北流、象县、桂林、阳朔、永福、百寿、全县、兴安、义宁、灌阳、灵川、资源、龙胜、柳州、融县、三江、雒容、榴江、中渡、罗城、平乐、昭平、富川、贺县、恭城、钟山、修仁、荔浦、蒙山、怀集、信都等县。10各研究所招生的地区,根据省政府的安排,每年都有一些变化。几年下来,全省各县都有学员参加医药研究所的学习。他们毕业后,很快就把全省的医药事业提高到了一个新的水平。从二十世纪30年代中期开始,广西省政府根据中央政府的要求,每年都组织力量,对医师、药师的资格进行认定,合格者予以公布。从公布的材料看,有不少人毕业于医药研究所。这说明,研究所虽然不是学校,但在培养广西医药人才方面同样做出了重要贡献,而其招生考试工作无疑是成功的重要因素之一。
二、
助产护士学校的招生考试
助产士的工作直接关系到母婴的生命安全及健康,因此,对其从业资格应该有较高的要求。新桂系统治时期举行过几次助产护士的选拔考试,主考单位有医院,也有医学院校。最早面向社会公开招收助产护士的是梧州医院。民国23年(1934年)1月,该院通过《广西省政府公报》发布招生考试简章,决定在苍梧等25个县招收助产护士25名,要求每县考送1名,报考者的资格为:1、品行端正,身体健全,无不良嗜好;2、初中毕业;3、年龄在18～25岁;4、女性。考试分为初试和复试。初试科目为国文、数学、代数、物理化学、外国语(意、德文任选一种);复试根据考生各自的情况而定。若复试不及格或体检不合格,由各县另送人考试。学制为2年。学生在学习期间,免收学费、讲义费,至于书籍费、膳食费等则由各有关县负责。①报考助产护士可以减免学费,这对贫寒家庭出身的学生是有吸引力的。但是,由于当时女生受教育的机会很少,达到初中毕业程度的女生就更少,加上当时广西的外语教学未能普及,使学生感到很困难,真正按规定通过考试而被录取的并不多,最后只得降低标准录取。民国24年(1935年),省立医学院招考助产护士班的条件则比较符合广西的实际。它规定报考者必须是体格健全,思想纯正,富于服务精神,诚恳耐劳,无不良嗜好,曾在高级小学毕业或中等学校肄业,年龄在16岁以上25岁以下的女性。考试也是分初试和复试两种。初试科目为党义、国文、算术、自然、卫生,复试科目为国文、卫生、体格检查。学习期间,学生的学费全免,毕业后,必须在广西服务。若为外省籍学生,则必须至少在广西服务10年以上。
本年度省立医学院共招考40名助产护土,考生主要来自横县、隆山、都安、果德、那马、武鸣、隆安、同正、绥渌、上思、西林、田西、乐业、天保、向都、镇结、田东、田阳、敬德、镇边、靖西、龙州、凭祥、宁明、明江、思乐、崇善、左县、养利、万承、龙茗、雷平、上金等县。②显然,省立医学院的招考条件与梧州医院相比,学历要求降低了,考试难度也降低了。党义、国文、算术、自然、卫生等是当时中小学开设的一般性科目,学生比较熟悉,外语不再作为必考科目,因此,报考和录取的人数相对比较多。以后,助产护土班的招考基本上按民国24年省立医学院所规定的条件为准。民国26年(1937年),助产护士班的招考方法有了一些新的变化,主要是规定各县送考的学生必须是计划招生数的三倍,以便从中择优录取。初试及复试题目由招生单位拟定后,送到有送考任务的县政府,由县政府自备试卷依期举行考试。是年,梧州医院共招收助产护士42名,具体名额分配如下:苍梧3人,贵县3人,迁江1人,宾阳2人,上林2人,藤县3人,平南3人,桂平5人,信都1人,昭平1人,来宾1人,蒙山1人,怀集2人,玉林2人,陆川2人,博白3人,兴业1人,北流3人,容县2人,岑溪1人。③不久,其他医院招考助产护士班时也采用了这种方法。1940-1944年,广西各有关医院及医学院校共招收助产护士和保健员各近1200名。其中,省立桂林高级助产护士职业学校桂林区事务所招助产护士184名,保健员161名;柳州区卫生事务所招助产护士166名,保健员175名;省立梧州高级助产护士职业学校梧州区卫生事务所招助产护士206名,保健员213名;浔州区卫生事务所招助产护士244名,保健员249名;省立南宁高级助产护士学校南宁区卫生事务所招助产护士206名,保健员213名;省立天保高级助产护士学校百色区卫生事务所招助产护士180名,保健员178名。④1947年,广西省政府为了加强对助产护士、保健员的管理,根据中央政府的要求,对其任职情况进行检查。检查工作由考试院广东、广西考铨处护士助产士药剂生检复委员会负责。该委员会主任为陈仲经(考试院广东、广西考铨处处长),副主任为朱润深(广东省政府卫生处处长),成员有虞仰景(考试院广东、广西考铨处科长)、虞棠、徐泽农、吴超沧、冯绳武(以上四人均为考试院广东、广西考铨处专员)、郑锡谷(广东省政府卫生处技正)、周荣光(广东省高级护士助产学校教务主任)、陈少春(广州中央医院代护士主任)。⑤检查方式各种各样,有的是理论上的考核,有的是实际操作方面的考核,还有综合性的考核。通过该委员会的检查,助产护士的资格确定得到了进一步的规范。从这个意义上说,这种检查是助产护士考试的延续和发展。可见,助产护土的招生考试具有以下几个特点:一是立足于服务社会基层,招考方式灵活务实。助产是社会的一种经常性工作。过去,在许多地区尤其是农村地区,助产工作大都由接生婆来承担,她们没有什么文化知识,只凭经验来处理有关问题。孕妇在生产过程中,因难产或伤口感染等造成母婴伤亡的事件时有发生。通过创办助产护士学校培养专门的助产人才,对改变这种现象无疑是很有必要的。但是,由于历史所形成的偏见,青年人对助产工作并不热心。针对这种现象,广西省政府及招生单位在制定招生考试的有关政策时,不得不从社会的实际出发,一方面要使考试具有选拔的性质,以确保生源质量,另一方面又要确保较多的人报考并能录取,所以,根据招生情况不断调整考试内容和方法。在社会风气尚未开化,助产工作尚未步入正规科学化道路的情况下,这种立足于服务社会基层、灵活务实的招生考试思路及方法收到了较好的效果。据广西省政府公布的材料,民国25年(1936年)后,广西每年都有几十名助产护士班学员毕业,她们在推动广西妇幼保健卫生事业发展的过程中发挥了积极的作用。二是招生范围具有地区性。各医院招收的学生,大都来自附近的县份。这样可以节省考试的费用,减少应考者的困难,但却使选拔的公正性和权威性受到一定的影响。省政府虽然已经意识到这一点,但是权衡利弊,为实现有效服务于社会基层的目标,对此—直未做改变。三是同时发挥政府和学校招生考试中的作用。如前所述,助产护士的考试由医院命题,考试工作则由各县政府负责。初试试卷由各县政府组织人员评定,然后将试卷送医院复试定夺。⑥由于学生毕业后一般都要回原籍服务,所以各县一般都会选送好的学生。医院对各县送考的学生也不是盲目地照录,而是通过复试决定取舍。当时,这种把县政府选考和医院录取结合起来的做法,得到了社会的充分肯定。
三、中医考试
新桂系统治时期,广西一些地方还举行过中医考试。中国传统的医学(简称中医)有其独特的理论和方法。近代,西医虽然已开始在中国和广西流传,但力量较为有限,占据着医学主导地位的仍是中医。不论在城镇还是农村,从事中医事业的人都不少。为了提高中医从业人员的业务水平,保障民众的身体健康,苍梧县于民国23年(1934年)举办了第一届中医考试。此次考试分冠盖、戎城、夏郢、东安、贤德、安平六个区举行,梧州区的旺步、蒲典、龙华、长洲上下各乡并入戎城区考试。考试工作由县建立的考试委员会组织实施,委员会共7人,县长和县政府第一科科长为当然委员,另由县政府聘任5人。考试时间为3月11日。县政府派人会同各区区长监考。试题由考试委员会拟出,送县政府圈定。考试科目有内科、外科、妇科、儿科,应试者可根据自己的情况任考一科或多科。每科既考论文,也考基础知识,平均60分以上为及格,及格者可获中医师资格,在社会上行医。广西省政府对这次考试甚为重视,特将《苍梧县中医考试简章》和《中医考试委员会组织大纲》转发全省,要求其他各县也举行类似的考试。11这次考试虽属地区性的,但意义却非同寻常。它清楚地告诉人们:地方政府已开始自觉地使用考试这一手段,来规范行业行为,为此,不惜投入大量的人力、物力和财力。这是管理思想和管理方法上的一大进步。其结果,既丰富了考试的内容,也促进了行业的发展。后来,一些县也陆续举行了中医考试。民国36年(1947年),为了加强对中医师工作的管理,广西省政府根据中央政府的要求,对省内所有的中医师资格进行检查。检查工作由“考试院广东、广西考铨处中医师检复委员会”负责。该委员会主任、副主任与“考试院广东、广西考铨处护士助产士药剂生检复委员会”相同,即分别由陈仲经、朱润深担任。委员共7入,除虞仰泉、张秉功、虞棠外(他们同时也任护士、助产土、药剂生检复委员会的委员),另有熊景云(考试院广东、广西考铨处科长)、黄藻棠(广东省政府卫生处科长)、陈崇庆(广州市卫生局科长)、王金石(中央国医馆广东省分馆馆长)4人。检查方式与护士、助产士、药剂生的也基本相同,检查合格者即予公布,反之则取消其资格。这一工作结束后,各地不得不适当的加大中医考试的难度,以便将来能更顺利地通过检查。
四、畜牧兽医养成所招生考试
近代,广西的畜牧兽医非常缺乏,牲畜的病亡率一直很高。广西大学成立后,开始招收一些兽医专业人才,但数量很有限,加上培养周期长,远远满足不了需要。为此,广西省政府决定成立畜牧兽医养成所,向全省招收学员进行培训,使其成为兽医初级专业人才,暂补农村技术力量之缺。民国23年(1934年),广西畜牧兽医养成所所长赖荣涵在完成第一期学员培训任务,积累了初步经验的基础上,向广西省政府提出继续招收第二期学员2班,每班47名,共94名,原则上每县录取1名。与医药研究所等一样,也是实行各县送考和养成所择优录取的方法,每县选送2人报考。基本条件为:1、初中毕业;2、年龄在18周岁以上25岁以下,身体健全,无不良嗜好:3、属于各县籍贯,有户籍可查或有乡村长证明。初试由各县自行举行,科目为党义、国文、英文、数学、自然,养成所根据各县考试的情况进行必要的复试,最后决定是否录取。该所的宗旨是“养成畜牧兽医技术人才,防治兽疫,增进畜产品”。修业年限为2年。这期间,学员要系统地学习党义、国文、英文、农村社会、家畜解剖学、家畜生理学、家畜卫生学、家畜病理学及病体解剖学、家禽内科学、家禽外科学、外科手术学、家禽诊断学、药物调剂学、细菌及免疫学、寄生虫学、禽病学、兽医警察学、普通畜产学、饲料学、遗传及进种学、畜产经营及畜产制造学等等。学员的学费、膳食费由养成所提供,往返川资及制服费(夏季两套,每套5元,冬季两套,每套10元)则由县政府供给。学员毕业后回原籍服务。12畜牧兽医当时虽然是受社会轻视的一个职业,但是由于养成所和各县政府所提供的学习条件比较优越,所以仍有不少农村子弟积极报考。随着养成所毕业学员的不断增多,广西畜牧兽医落后的状况开始得到改观。
五、普通医学技术人才招考工作的基本评价
新桂系时期,广西普通医学技术人才的招考工作规模较大,成效较明显,原因主要有:新技系集团为了实现“建设广西,复兴中国”的目的,大力推行“三自”(自卫、自治、自给)和“三寓”(寓兵于团、寓将于学、寓征于募)政策,在全省范围内开展了多方面的建设,营造了较好的社会环境。当时,从省至乡均实行政、军、学的“三位一体”制,使各项政令的贯彻执行直接通达村甲基层。在军事上,除加强正规军外,还大力发展民团势力,实行所谓“全省皆兵”。在经济上,农业、工业、矿业、手工业、商业、交通运输业等都获得了较快的发展。因此,广西成为令全国瞩目的“模范省”。这种社会环境,为普通医学技术人才的选拔提供了较好的时机。青年学生之所以积极报考学习普通医学技术,一方面是因为当时广西的建设需要这类人才,另一方面,则是因为广西当时具有较强的培养这类人才的政治和经济实力。如果当时广西没有这种社会环境,那么就不可能做到所有的县市都推举出青年学生来报考,即便考上也不可能顺利地就读,对大多数农家子弟来说,仅每月的生活费就很难承受,更不要说学杂费、书本费和服装费了。二十世纪30年代,世界资本主义危机使中国的社会经济出现萧条。抗日战争爆发后,日本帝国主义的疯狂侵略又给中国带来了更大的灾难。在这种情况下,广西经济能保持一个相对较好的社会环境,不断进行普通医学技术人才的选拔及培养工作,推动卫生事业的发展,实属不易。不管新桂系集团的动机如何,有一点可以肯定,那就是他们所选拔和培养的这些医学技术人才,不仅对当时广西社会的建设发挥了重要作用,而且也为后来广西社会的发展创造了有利的条件。医学技术涉及到许多自然科学方面的知识,而中国过去一直不重视自然科学技术。近代,随着外国资本主义的入侵,特别是随着“五四”运动的爆发,自然科学才逐渐地发展起来,广西在新桂系时期之所以能大量选拔和培养医学普通技术人才,与当时的国民基础教育有着密切的关系。众所周知,国民基础教育的倡导者和推行者是中国现代史上著名的教育学家、时任广西教育厅厅长的雷沛鸿,他认为,要想实现“建设广西,复兴中国”的远大目标,需要有一大批的基层干部和人民群众的配合,而这一大批的基层干部和民众的培养、训练,有赖于国民基础教育。面对日本大举侵华、民族危机空前严重的局势,只有通过国民基础学校对民众进行爱国教育,激发国民同仇敌慨,一致抗日,才能挽救中国。“普及国民基础教育运动,为一有意识的民族行为,它是为应付民族生活的需要和社会变动的要求而产生”。国民基础教育是“为组训国民之教育,亦即为培养国民道德基础及生活必需之基本知识及技能”之教育。“不仅包括学龄儿童之义务教育,且兼及年长失学之补习教育,与训练壮丁之军事教育,实合学校教育与社会教育为一体”。广西的国民基础教育取得了重大的成效。1930年,广西实施国民基础教育的学校共13170所,学生人数为624200多人,1940年,学校数增至21571所,学生人数增至1916590多人。国民基础教育的发展,为医学普通技术人才的选拔提供了充足的生源。特别是,助产护士和保健员大部分为女性,她们能够通过选拔考试,并且能顺利完成学业,更是要归功于国民基础教育。在推行国民基础教育的过程中,为了帮助学生更好地学习,广西教育厅组织力量编写了许多具有很强针对性和地方性的教材,例如,数学方面就有近10本。课程设置也尽量从本地的实际出发。其中成人班的课程除了国文、算术、党义、生活等外,还有救护训练和妇女特殊训练,真正做到因人施教和因材施教。当然,应当承认,由于广西的妇女长期以来都与男子一道,共同参加生产劳动,所以,社会地位较许多省区为高。但是如果没有国民基础教育运动,广西的妇女不可能有普遍接受文化教育的机会,医学普通技术人才的选拔及培养也就会遇到许多难以克服的困难。事实已经证明,国民基础教育在较短的时间内和较大程度上提高了广西民众的文化素质,特别是自然科学知识得到了较快的普及,是一件了不起的事情。如果把医学普通技术人才比喻为广西医疗卫生事业的种子,那么国民基础教育就是培育这些种子的沃土。这一时期招收医学普通技术人才的主要是各地的高级助产护士职业学校、卫生事务所以及各种专门的研究所、养成所等,这些机构不仅有较强的教学和研究力量,还有实习所需要的基本设施。根据广西社会当时的实际状况,有些机构如高级助产护士职业学校所辖的卫生事务所较均匀地分设于各地,这便于学生就近报考及学习,同时也便于进行管理和使用,这是医学普通技术人才报考能取得较好成效的又一因素。医疗机构的合理设立,有赖于政府进行科学地决策,还需要人力、财力、物力的投入。1933年10月,广西省政府设立“卫生委员会”,进行全省卫生设计工作。同年4月,省政府将全省划分为梧州、南宁、桂林三大卫生区,每区设省立医院1所。1935年7月改设八大卫生区,每区仍设省立医院1所,同年12月,又调整为九大卫生区。1937年再改全省为十一大卫生区,每区除设1所省立医院外,各设卫生事务所1所,专司卫生行政事务。1940年后,承担助产护士、保健员招考任务的,只有桂林、柳州、梧州、南宁、浔州、百色等区的卫生事务所。这说明:广西省政府当时所做出的大力选拔培养医学普通技术人才的决定是正确的,但是,限于当时的条件,机构的设立与医学普通技术人才的培养关系仍存在一些问题,其有效性只是相对的,不能绝对化。
医学普通技术人才的入学考试虽然是一种选拔性考试,但是由于毕业生主要在本地服务,而且招生的名额基本上是按各县分配,因此,选拔的尺度不完全相同。但是,由于当时广西各地都急需这类人才,特别是经济、文化落后的少数民族地区更是如此。实行这种招考方法可以确保各地医疗卫生事业的发展,使人才结构基本合理。考试的最终目的在于促进科学技术、文化和社会的进步,从这个意义上说,它基本上达到了目的。
