中华危重症医学杂志(电子版)

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《中华危重症医学杂志(电子版)》 关注(): 期刊周期：双月刊; 期刊级别：国家级; 国内统一刊号：11-9297/R; 国际标准刊号：1674-6880; 主办单位：中华医学会; 主管单位：中华人民共和国卫生部; 上一本期杂志：《中国感染与化疗杂志》医生评职称论文; 下一本期杂志：《中国卫生资源》医生评职称论文

　　杂志简介

　　《中华危重症医学杂志(电子版)》经国家新闻出版总署批准，由中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办，中华医学电子音像出版社出版，浙江大学医学院附属第一医院承办的《中华危重症医学杂志(电子版)》已正式出版发行。本刊为双月刊，以光盘附纸质导读形式面向国内、外公开发行，图文声像并茂。

　　本刊的办刊宗旨：贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，图文与影视相结合，反映国内外危重症医学领域临床及科研工作的新成果、新进展、新经验，介绍世界新的发展趋势，构筑起自由的学术交流舞台，提倡学术争鸣，促进跨学科的学术交流，从而提高从事危重症救治工作的各科医务人员的业务水平，推动临床医学发展。

　　收录情况

　　国家新闻出版总署收录　ASPT来源刊

　　中国期刊网来源刊

　　栏目设置

　　本刊的主要栏目有专家述评、论著、短篇论著、临床研究、基础研究、临床经验、综述、病例报告、视频讲座、经典操作、动态影像分析、学术动态、护理园地等。

　　杂志优秀目录参考：

　　1 2014年美国成人高血压管理指南(JNC8)引发的争议朱继红 2-5

　　2 大剂量盐酸氨溴索对肺外型急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水及氧合功能的影响刘勇军陈娟欧阳彬等 6-10

　　3 肺复张策略在全身麻醉术后患者的早期应用彭民吴荷宁张加艳等 11-14

　　4 盐酸戊乙奎醚结合液体复苏抑制失血性休克大鼠小肠黏膜凋亡的研究徐浩锋张琴姜久昆等 15-18

　　5 参附注射液对慢性心力衰竭大鼠 JAK-STAT 细胞信号传导调节的研究付仲颖蒋蓝英郦旦明等 19-23

　　6 骨髓间充质干细胞对大鼠失血性休克后急性肺损伤的保护作用研究郑悦亮蔡文伟周晟昂等 24-29

　　7 脓毒症并发急性肾损伤患者临床特点及预后因素分析韩静邱俏檬吴斌等 30-34

　　8 中老年慢性心力衰竭患者血浆Apelin的表达变化及RAS阻滞剂的调控作用唐关敏汪世军胡惠林等 35-41

　　9 恩替卡韦与替比夫定对治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效及预测因素的分析严俊周红萍陈晓瑾等 42-46

　　10 综合重症监护病房下呼吸道感染患者痰标本病原菌及耐药性分析胡罗文王冀魏庆庆等 47-50

　　11 血清血管内皮生长因子对异位妊娠患者的诊断价值探讨汤洪 51-52

　　12 急性呼吸窘迫综合征患者早期检测血乳酸及乳酸清除率的临床意义来俊 53-55

　　13 2 型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白 4 含量与胰岛素抵抗的相关性分析周薇霞邢玉波俞宁娟 56-58

　　14 急性呼吸窘迫综合征非机械通气治疗新进展刘军邹桂娟李维勤 59-63

　　15 酒精性肝病合并戒断综合征 16 例护理体会孙弥环 64-65

　　16 无痛内镜下透明帽辅助治疗食管尖锐性异物的护理黄巧彩王昌雄蔡灵敏等 66-68

　　核心期刊论文发表：阿尔茨海默病和轻度认知障碍静息态功能

　　摘要：阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是老年痴呆中最常见的类型，并以记忆和其他高级认知功能进行性减退为特征的神经退行性疾病。近年来，研究提出AD时一种失连接综合症，即AD患者不仅在局部脑区存在结构和功能的异常，在脑区之间的功能连接也存在异常。本文主要回顾近年来基于种子点功能连接研究在MCI和AD中的进展，这些发现不仅为了解其病理生理学机制提供了新的视角，也为疾病的早期诊断寻找到敏感的影像学标记。

　　关键词: 期刊论文发表,阿尔茨海默病,轻度认知障碍,功能连接,功能磁共振成像

　　中华危重症医学杂志(电子版)最新期刊目录

血糖间隙对非糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死患者发生心肌缺血再灌注损伤的预测价值————作者：齐疏影;李响;刘飞;

摘要：目的探讨血糖间隙对非糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的预测价值。方法选择2019年1月至12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的541例非糖尿病STEMI患者。将男性、年龄、吸烟、发病时间、多支病变、入院时血糖(ABG)、糖化血红蛋白、血糖间隙、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇、超敏C反应蛋白(hsCRP)峰值、心肌肌钙蛋白I(cTNI)峰值纳...

添加果胶膳食纤维的肠内营养对重症患者免疫功能及胃肠道功能的影响————作者：缪小莉;叶纪录;濮雪华;侯斌;石志祥;朱进;顾志林;

摘要：目的探究添加果胶膳食纤维的肠内营养对重症患者免疫功能和肠道功能的影响。方法将4家医院2019年9月至2020年8月收治的140例重症患者分为对照组和观察组,每组各70例。对照组患者在基础治疗上予以常规肠内营养治疗,观察组在基础治疗上予以添加果胶膳食纤维的肠内营养治疗。对比两组患者治疗前后血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白及血红蛋白的水平,CD3⁺、CD4⁺及C...

更正声明————作者：本刊编辑部;

摘要：<正>本刊2021年10月第14卷第5期出版杂志中的《基于组蛋白去乙酰化酶为靶标的相关药物在急危重症医学中的临床应用前景》,因作者误将项目申请书投稿编号填写为正式项目编号,现将基金项目"国家自然科学基金面上项目(8197080211)"更正为"国家自然科学基金面上项目(81971803)",特此申明并致歉

间充质干细胞胞外囊泡在急性呼吸窘迫综合征治疗中作用及机制的研究进展————作者：袁雪燕;刘凤;陆欣星;邱海波;

摘要：<正>急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）以弥漫性肺泡损伤为特征,主要表现为气体交换障碍、上皮-毛细血管破坏以及难治性低氧血症。ARDS一旦发生,预后凶险,病死率高达30%～50%^[1-2]。临床治疗主要以保护性机械通气以及限制性液体管理为主,尚缺乏逆转ARDS肺部炎症的有效治疗策略^[3]...

胸苷磷酸化酶与脓毒症相关研究进展————作者：曾亚薇;齐文杰;

摘要：<正>胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TYMP)又称胸腺嘧啶核苷磷酸化酶,是由两个相对分子质量为55 000的同源二聚体组成的蛋白质,广泛存在于原核及真核生物细胞中,基因定位于22号染色体q13带。目前该酶已经被证实有3种身份。第一种身份是作为TYMP,主要功能有:(1)参与嘧啶补救合成途径,通过去磷酸化作用,将胸腺嘧啶核苷酸转化为胸腺嘧啶和2-脱氧核糖-D核糖-1-...

3-乙酰基-11-酮-β乳香酸对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究————作者：张艳;王俊;严永兴;顾婧;魏颖楠;沈咏慧;

摘要：目的探讨乳香提取物3-乙酰基-11-酮-β-乳香酸(AKBA)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法将80只大鼠分为假手术组、模型组、低剂量组及高剂量组,每组各20只大鼠。除假手术组外,其他三组采用改良线栓方法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,低剂量组在造模成功再灌注后60 min给予腹腔注射10 mg/kg的AKBA,高剂量组则给予20 mg/kg的AKBA。测定并计算各组大鼠脑梗死...

川崎病休克综合征成功救治七例————作者：李小红;邵启民;杨丽平;乔贵雪;

摘要：<正>川崎病是儿童时期病因未明的全身血管炎症疾病,主要累及中小血管,尤其冠状动脉,易导致冠状动脉损害^[1-2]。在川崎病的急性期,出现血流动力学异常并不常见,2009年Kanegaye等^[3]将在病程中出现血流动力学不稳定状态的川崎病定义为川崎病休克综合征（Kawasaki disease shock syndrome,KDSS）。与普通川崎病患儿比较,...

血小板/淋巴细胞比值对心脏死亡器官捐献肝移植术后机械通气时间延长和预后的影响————作者：王翰;左祥荣;曹权;

摘要：目的探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)对心脏死亡器官捐献(DCD)供肝肝移植术后机械通气时间延长(PMV)及预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至12月期间在南京医科大学第一附属医院接受DCD肝移植手术的93例成年受体的临床资料,根据术后转入ICU后的机械通气时间将其分为PMV组(机械通气时间> 24 h,38例)和对照组(机械通气时间≤24 h,55例)。比较两组患者术前、术中和术后的临床资...

“三明治”法负压纱布填塞治疗严重腹部外伤合并出血的应用效果————作者：储诚南;丁威威;杨超;王新宇;陈方;王凯;李维勤;黎介寿;

摘要：目的探讨"三明治"法负压纱布填塞治疗严重腹部外伤合并出血的应用效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年1月至2020年9月东部战区总医院重症医学科战创伤救治中心收治的40例因严重腹部外伤合并出血经药物、介入及外科止血无效使用纱布填塞治疗患者的临床资料。根据纱布填塞方式分为传统纱布填塞组(传统组,19例)和"三明治"法负压纱布填塞组("三明治"组,21例)。比较两组患者的一般资料、创伤严重程度...

耳穴贴敷对腹部术后胃肠功能障碍的干预研究————作者：何彩红;张勤;

摘要：目的探讨耳穴贴敷联合常规治疗在预防腹部术后胃肠功能障碍中的作用。方法选取2018年3月到2019年4月在浙江大学医学院附属第一医院老年医学科住院治疗的40例行腹部手术患者,分为对照组(19例)与干预组(21例)。对照组术后予常规治疗,干预组术后在常规治疗基础上加用耳穴贴敷疗法。记录两组患者的基本资料,采用多元线性回归分析比较两组患者恢复肠鸣音时间,首次排气、排便时间,术后腹内压、中医症状评分及恢复...

ⅣA型黏多糖贮积症患者二例应用酶替代疗法的效果评价————作者：黄玉芬;向宇俊;诸纪华;周红琴;徐红贞;

摘要：<正>黏多糖贮积症（mucopolysaccharidosis,MPS）是一组罕见的遗传代谢病。所有MPS疾病的共同临床特征包括骨骼和关节异常、视力和听力障碍、心肺问题、肝脾肿大等^[1]。ⅣA型MPS以常染色体隐性遗传方式遗传,是由于缺乏N-乙酰半乳糖胺-6-硫酸酯酶（N-acetylgalactosamine-6-sulfatase,GALNS）活性,造成糖胺聚糖（glyc...

经鼻空肠内营养防治老年人呼吸机相关性肺炎的临床研究————作者：刘宇;徐君;郑孝瑜;赵凤芝;刘晖;张丰;尹海燕;

摘要：目的探讨经鼻空肠管肠内营养在预防老年人呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法选择2017年4月至2019年6月期间暨南大学附属第一医院综合ICU收治的预计需要机械通气> 48 h、年龄≥75岁的114例患者,采用随机数字表法将114例患者分为对照组与观察组,每组各57例。对照组患者采用常规方法留置胃管给予肠内营养,观察组则采用经鼻空肠管给予肠内营养。记录所有患者的临床资料,比较两组患者的VAP发...

体外膜氧合在危重型新型冠状病毒肺炎患者治疗中的应用————作者：许淑云;林明;许能銮;李鸿茹;陈愉生;

摘要：<正>2020年3月11日世界卫生组织宣布严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（severe acute respiratory syndrome coronavirus-2,SARS-CoV-2）演变为全球大流行^[1]。人群对SARS-CoV-2普遍易感,部分病例可发生严重急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）,甚至...

质量功能展开和业务流程再造集成在急诊ST段抬高型心肌梗死患者从医院大门到球囊扩张流程改善中的应用————作者：徐淑英;徐晓玲;陈剑平;厉锦巧;

摘要：目的探讨质量功能展开(QFD)和业务流程再造(BPR)集成在急诊急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者从医院大门到球囊扩张(D2B)流程改善中的应用效果。方法选取温州医科大学附属东阳医院2021年1月至4月首次就诊并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的急性STEMI患者60例,采用随机抽样进行分组,使用未完善急诊STEMI患者D2B流程的30例患者纳入传统流程组,使用完善后流程的30例患者纳入...

超声引导下注射肉毒杆菌毒素治疗局部疼痛疗效的Meta分析————作者：何建娣;田果;殷珊娱;胡瑛;钟丽云;蒋天安;赵齐羽;

摘要：目的系统评估超声引导下注射肉毒杆菌毒素(BoNT)对局部疼痛(神经疼痛和关节痛等)患者疗效的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Scopus、中国知网、维普及万方数据库从建库至2020年2月发表的关于超声引导下注射BoNT治疗局部疼痛患者的文献。由2位研究者按照纳入和排除标准对相关文献独立进行文献筛选及数据提取,使用STATA 12.0软件进行Meta分析...

神经外科护士对预防误吸知信行的现状调查————作者：童晓飞;杨芷;张丹营;王倩;罗维嘉;

摘要：<正>误吸是指进食或非进食时,在吞咽过程中有液体或固体的食物、分泌物、血液等进入声门下呼吸道的过程,可以分为显性误吸和隐性误吸^[1]。研究显示,由误吸导致的吸入性肺炎占肺炎患者的10%～43%,其可导致不同程度的肺部并发症,严重者可发生急性呼吸窘迫综合征,致死率为40%～50%^[2-4]。神经外科重症患者意识障碍、吞咽功能障碍、咳嗽反射减弱或消失、肠内营...

心脏移植围术期查检单的设计及应用————作者：冯洁惠;马量;徐建宁;郭雷;朱旭菁;潘英;方琏;耿慧慧;

摘要：<正>心脏移植是治疗终末期心脏疾病的有效方法。目前,无论是外科手术技术,还是移植术后监护,均趋于成熟^[1]。然而,心脏移植围术期管理面临诸多挑战,如术前心肺功能衰竭,手术准备环节复杂,术后并发症监护、感染防控、排异反应观察等,均关乎患者安全。医护人员一些不经意的疏忽或错误可能对患者造成伤害,延长住院时间,甚至危及患者生命。查检单可以在短时间内对重要环节进行质量检查,以保证安全...

体外膜氧合救治肺栓塞伴恶性心律失常患者一例的护理体会————作者：盖玉彪;辛晨;孙会亭;姚松楠;刘迪;郭小靖;

摘要：<正>肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,具有极高的发病率、误诊率和病死率。据文献报道,发生心脏骤停肺栓塞患者的30 d病死率为52%～65%^[1]。肺栓塞合并休克患者在休克出现后的最初几个小时内病死率最高,因此快速诊断和治疗对于挽救患者的生命至关重要。研究表明,体外膜氧合（extracorporeal membrane oxygenat...

补阳还五汤促缺血性脑卒中后血管生成机制的研究进展————作者：张铁松;黄思聪;潘剑威;

摘要：<正>缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）是全世界范围内最常见的脑血管疾病之一,也是导致患者残疾和死亡的主要原因,其主要临床表现为急性的脑功能障碍。大约70%的急性脑血管事件为IS,其余为脑内出血、蛛网膜下腔出血和短暂性脑缺血发作^[1]。时间就是大脑,对于急性起病的IS,及时采用药物以及新兴的血管介入等治疗手段开通血管有助于患者临床症状缓解及预后改善^...

发热患者预检分诊管理制度的建立及标准化作业流程的应用效果评价————作者：陆丽芬;褚林霞;吴慧;郑桂;

摘要：<正>发热是临床最常见的症状之一,可由多种疾病引起,其中大部分传染病均有发热症状。自2003年传染性非典型肺炎发生以来,中国疾病预防控制中心一直借助发热门诊进行呼吸道传染病监测^[1]。发热门诊承担着医院所有发热患者的传染病排查与治疗工作,是传染病疫情监控的重要"哨点"^[2]。然而,传统的分诊流程中,护士只负责简单的分诊叫号和体温测量,无法对传染病患者进行...

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