外科理论与实践

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《外科理论与实践》 关注(): 期刊周期：双月刊; 期刊级别：国家级; 国内统一刊号：31-1758/R; 国际标准刊号：1007-9610; 主办单位：上海第二医科大学；上海第二医科大学瑞金医院; 主管单位：国家教育部; 上一本期杂志：《数理医药学杂志》药学期刊论文; 下一本期杂志：《临床医药实践》药师职称论文发表

　　《外科理论与实践》杂志是上海交通大学医学院主办、上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的全国性医学专业学术期刊。以普外科为重点，同时兼及外科总论。

　　外科理论与实践的办刊宗旨是：促进和加强国内普外科领域的学术交流和联系，为专业人员提供一个学术讲坛和争鸣园地;吸收和传递世界医学科学的新发展和新成就;贯彻继续教育方针，以各级外科医师知识不断更新为己任，为充实其理论基础、促进诊疗技术、提高教学和科研质量作出贡献

　　自1998年公开发行以来，本刊每期有一专题，并由该领域的国内数位权威撰稿，以能及时反映国内在该领域的(包括临床和基础)最新认识、现状和发展趋势。

　　【主要栏目】

　　以普通外科和肿瘤外科学的基础和临床研究为重点，设有述评、专家论坛、论著、新技术、综述、讲座、专题讨论会及国内外大型会议报道等栏目

　　【读者对象】

　　读者对象以从事普通外科临床、科研和教学人员为主。

　　【收录情况】

　　2000年列入国家科技部中国科技论文统计源期刊，并被《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘)》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《万方数据——数字化期刊群》、《中国医学文摘·外科学》等收录。

　　2014年03期目录参考：

　　分化型甲状腺癌的诊治指南解读王卓颖, 吴毅185-188

　　甲状腺结节的鉴别与评估王深明, 朱易凡189-191

　　甲状腺乳头状癌规范化诊治理念与技术孙辉, 刘晓莉, 田文, 等192-194

　　甲状腺髓样癌的诊治龚进发, 陈曦195-200

　　甲状腺未分化癌调强放疗联合手术和化疗的综合治疗何霞云201-204

　　桥本甲状腺炎的外科诊治艾志龙205-207

　　分化型甲状腺癌的个体化 TSH 抑制治疗:双风险评估治疗目标赵咏桔208-213

　　单侧甲状腺乳头状癌对侧中央区淋巴结转移的相关危险因素王蕴珺, 吴毅, 王卓颖, 等214-218

　　改良 Miccoli 术式下甲状腺全切除病人甲状旁腺功能保护的研究陈剑, 谢磊219-222

　　改良保留颈丛的低颈领式切口功能性颈淋巴结清扫术(附 95 例报告) 王振乾, 蒋晓, 黄河, 等223-226

　　甲状腺乳头状癌差异基因筛选的初步研究姜敏, 吕靖, 诸江, 等227-231

　　缺氧诱导因子 1α 与脯氨酸羟化酶 3 在肝癌组织中的表达及临床意义林巧妹, 王伟林232-237

　　含缬酪肽蛋白基因单核苷酸多态性在肝细胞癌中的研究刘学谦, 王新景, 张天, 等238-242

　　腹部非胃手术后功能性胃排空障碍的诊治分析陈涛, 李奇为, 王坚243-246

　　超声刀在乳腺癌腋窝Ⅲ组淋巴结清扫中的应用研究洪天姿, 许群英, 杨波, 等247-250

　　64 排螺旋 CT 动态增强扫描结合后处理对胃肠道外间质瘤的诊断价值邓雪英, 陈小启, 王付言, 等251-255

　　甲状腺乳头状癌伴远处转移的临床分析陈俏峰, 黄循波, 沈东杰, 等256-259

　　分化型甲状腺癌颈中央区淋巴结转移风险因素的研究进展万华俊, 张生来260-262

　　核心医学论文发表：螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹60例疗效

　　摘要目的：观察螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹的治疗效果。方法：重度周期性麻痹患者120例随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上加服螺内酯片20mg口服。对照组给予常规治疗。结果：24h后复查血钾。治疗组血清钾4.0～4.5mmol/L，对照组3.0～3.5mmol/L。结论：螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹效果显著，值得临床推广与应用。

　　关键词螺内酯,重度周期性麻痹,补钾

　　我科自2006年6月-2012年6月采用螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹患者60例，疗效显著，现报告如下。

　　外科理论与实践最新期刊目录

理想的髂静脉支架离我们还有多远————作者：李韩禹;萧剑彬;张智辉;

摘要：髂静脉在回流盆腔和下肢静脉血液的同时，由于自身独特的解剖特点，容易并发髂静脉压迫综合征（May-Thurner综合征）和血栓形成后综合征（PTS）。髂静脉支架植入术作为该类疾病的首选治疗方式，在临床医师和工程师的努力下不断演变完善，生产出各式不同的髂静脉支架类型。本文主要阐述髂静脉独特的生理解剖与病变特点，分析临床上现使用的不同髂静脉支架特点，探讨未来髂静脉支架的发展方向

亚急性下肢深静脉血栓治疗策略————作者：李新庆;潘杰;桑宏飞;

摘要：探讨亚急性下肢深静脉血栓（LEDVT）的治疗策略。首先介绍DVT的定义、发病率以及临床分期，强调血栓形成后的病理变化和临床病程的滞后性。讨论亚急性DVT的诊断方法，包括静脉超声检查、超微血管成像（SMI）、超声二维剪切波弹性成像（2D-SWE）和静脉造影等，指出这些技术在判断血栓性质和分期方面的重要性。在治疗方面，强调抗凝治疗的基础作用，并提到血管活性药物和类肝素抗栓药物的辅助治疗效果。介绍腔内血...

髂股静脉术后支架内再狭窄因素的分析及处理————作者：续慧民;高红霞;

摘要：髂股静脉支架植入术（IVS）是目前治疗各类急慢性深静脉阻塞疾病的一线治疗措施，有效改善临床症状。然而，IVS后发生支架内再狭窄（ISR）是影响支架通畅及造成再干预的主要原因。ISR是复杂的病理生理过程，与术前狭窄程度、病变特征、支架位置、支架受压程度、支架流入道面积以及其他生物学力学因素等多种危险因素有关。对于ISR的处理目前仍以球囊扩张为主要治疗手段，还应注重术后随访及监测，合理使用抗凝或抗血小...

下肢静脉曲张合并非血栓性髂静脉压迫的诊疗策略————作者：丁财有;吴劲进;朱越锋;

摘要：下肢静脉曲张合并非血栓性髂静脉压迫在临床上并不少见，两者的临床表现相似，但其严重程度并无线性相关性，因此需要详尽的检查后个体化分析病人的病因，进而拟定治疗策略。同期处理两种疾病可以同时解决深、浅静脉问题，加快改善临床症状，尤其是静脉性溃疡愈合，但其整体费用高，且存在医保超支等问题，而分期处理两种疾病可以密切随访后决定是否进行另一疾病治疗，但存在疾病进展风险。本文就下肢静脉曲张和非血栓性髂静脉压迫两...

下肢静脉曲张病人卵圆孔未闭-右向左分流发生率的研究————作者：岑庆;唐明珺;朱越锋;

摘要：目的：研究评价下肢静脉曲张病人卵圆孔未闭(PFO)-心内右向左分流(RLS)的发生率。方法：2023年3月至2024年8月期间连续入住慈溪市人民医院下肢静脉曲张病人86例，其中57例同意行泡沫硬化剂治疗，术前行PFO-RLS检查。结果：57例中，PFO 23例，发生率为40.4%(95%CI:27.2%～53.5%)，心内RLS 22例，发生率为38.6%(95%CI:25.6%～51.6%)。P...

喉上神经监测在改良Miccoli手术中的应用————作者：姚毅真;李学庆;李宇津;朱浩然;汤承辉;

摘要：目的：结合改良Miccoli术式和神经监测技术的优点，探讨在该方法下对喉上神经保护的可行性和手术安全性。方法：将2021年6月1日至2023年5月31日200例甲状腺改良Miccoli手术病人随机分为观察组（n=100，应用喉上神经监测技术）和对照组（n=100，应用传统喉上神经保护技术）。观察指标包括手术相关指标和术后并发症发生。术中记录喉上神经外支(EBSLN)探查成功率及Cernea分型情况...

影响老年病人全身麻醉非心脏手术术后谵妄发生的因素————作者：吴昕菀;李响;郑旻嘉;姚俊岩;

摘要：目的：探讨老年病人择期全身麻醉（全麻）下行非心脏手术术后谵妄的发生率及其相关因素。方法：回顾2017年12月31日至2018年12月31日全麻下接受非心脏手术、年龄≥65岁的老年病人，根据手术后是否出现谵妄分为谵妄组和对照组。谵妄组和对照组两组病人的实验室检查指标进行配对t检验，应用Logistic回归分析，明确老年病人行非心脏手术后谵妄发生的独立危险因素。结果：本研究共纳入1 072例择期行非心...

经鼻肠梗阻导管联合手术治疗恶性肠梗阻（附1例报告）————作者：金益峰;陈诗雨;崔荣;夏玉峰;周勇;

摘要：恶性肠梗阻(MBO)是晚期腹盆腔恶性肿瘤的常见并发症，总体预后差，严重影响肿瘤晚期病人的生活质量。其发展机制因素多，无标准化治疗方案，大多数MBO病人不适合手术。化疗及全肠外营养的应用也仍存在争议。最佳治疗仍为支持治疗，包括药物治疗和胃肠减压等。本病例确诊MBO 5天入院，入院后即留置经鼻肠梗阻导管，经保守治疗症状部分缓解，复查腹部CT提示存在闭襻梗阻。遂行手术探查，术中见近端小肠内导管支撑良好且...

腔内成像技术在下肢静脉疾病中的应用————作者：丁勇;周旻;李旭;郭大乔;王利新;史振宇;

摘要：下肢静脉疾病的发病率高，严重危害病人的生活质量。腔内手术已成为下肢静脉疾病的重要治疗手段。术中常规使用的静脉造影无法提供静脉管腔内及周围结构的详细信息，而腔内成像技术如血管腔内超声和光学相干断层成像不仅能减少造影剂的使用、评估静脉管腔内及周围结构，而且精准测量并为后续治疗提供信息。本文梳理相关经验并总结腔内成像技术的成像原理、成像特点以及临床应用等，供临床实践参考

抗体药物偶联物在晚期三阴性乳腺癌治疗中的研究进展————作者：童一苇;陈小松;

摘要：三阴性乳腺癌(TNBC)因不表达激素受体和人表皮生长因子受体(HER)-2，故对内分泌治疗和抗HER 2靶向治疗不敏感。抗体药物偶联物(ADC)通过特异性抗体识别癌细胞表面特异性靶抗原，形成抗原-抗体复合物并内化，释放载荷杀伤癌细胞，为晚期TNBC治疗提供新的选择。目前在晚期TNBC中开展研究和临床应用的ADC药物包括：戈沙妥珠单抗、Dato-DXd、SKB264、T-DXd。本文就晚期TNBC中...

ERCP并发空气栓塞的机制、临床表现与防治措施————作者：陈俊宗;刘凯;汤地;

摘要：内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是诊治肝胆胰疾病的关键内镜技术。ERCP并发空气栓塞罕见，但具有致死、致残性高以及识别困难等特点，目前对其机制、临床表现及紧急应对策略仍存在不足。空气栓塞需要两个先决条件：开放的血管通路和异常的压力梯度。根据栓塞血管可分为静脉、动脉及反常空气栓塞。其临床表现多样且缺乏特异性，早期识别难度大，在镇静麻醉状态下易被掩盖，易导致延误诊断。主要危险因素包括胆道手术史、乳头括...

胆管结石发病机制中胆道微生物群的作用：最新研究进展————作者：王潇宁;吴晓东;吴硕东;韩金岩;

摘要：胆管结石(BDS)的发病机制复杂，迄今尚未得到全面阐释。新近研究表明，胆道微生物群是导致BDS的重要原因。胆道微生物多样性与结石形成相关，细菌代谢产物及其自我保护机制也在结石形成中发挥关键作用。高通量测序等现代技术为深入研究提供了新视角，有望为胆道疾病防治提供新策略。本文就BDS与胆道微生物群的关系及机制的研究进展作一综述

循环肿瘤细胞在进展期胃癌中的临床应用————作者：汪逸舟;韦琪;金惠敏;陈磊;梁海滨;周韵澜;

摘要：胃癌（GC）是全球常见的肿瘤之一，其三高三低（发病率高、转移率高、死亡率高，早期诊断率低、切除治愈率低、5年生存率低）的特点严重影响了临床治疗和预后。循环肿瘤细胞（CTC）指离开实体瘤病灶并进入血流的癌细胞，其扩散和迁移是造成远处转移的重要原因，其计数在一些实体瘤中已作为总生存（OS）、复发风险、无进展生存（PFS）和化疗有效性的替代指标。遗憾的是，对GC中CTC的研究并不充分。本文收集相关文献，...

基于GLIM标准诊断营养不良的老年病人腹部手术后肠内、肠外营养支持的比较研究————作者：蔡卓玮;朱登峰;陈明干;蔡一亭;陈大伟;高铭;

摘要：目的：观察经GLIM标准诊断为营养不良的老年腹部手术后病人采取肠内与肠外营养支持方式在术后并发症、肛门排气时间、免疫功能、疲劳指数等的影响。方法：先用全球营养领导层营养不良倡议（GLIM）两步骤诊断90例老年（≥70岁）腹部手术病人为营养不良；术后随机分为肠内营养（EN）组和肠外营养（PN）组。术后第1及第7天检测相应的免疫和疲劳指数，观察术后并发症、肛门排气时间及平均住院时间，且予以比较和分析。...

《外科理论与实践》杂志征稿、征订启事————作者：本刊编辑部;

摘要：<正>《外科理论与实践》杂志是上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的一本外科专业刊物，国内外公开发行。创刊于1996年。本刊以普通外科和肿瘤外科学的基础和临床研究为重点，设有述评、专家论坛、论著、研究报道、病例报告、综述、讲座、专题讨论、技术方法及国内外大型会议报道等栏目。2000年列入国家科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，并被“中国期刊网”、“中国学术期刊（光盘）”、“中国学术期...

《诊断学理论与实践》征稿、征订启事————作者：本刊编辑部;

摘要：<正>经国家有关部门批准，由上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的《诊断学理论与实践》杂志已于2002年向国内外公开发行，2004年起被评定为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），并被国家科技部中国科技论文与引文数据库(CSTPC)收入。本刊的办刊宗旨是：提高读者的诊断理论水平、诊断技能和拓宽诊断循证思路，提高综合分析能力，为疾病的诊断、鉴别诊断、病情观察和预后判断提供依据。本刊所刊内容包...

《外科理论与实践》杂志投稿声明————作者：本刊编辑部;

摘要：<正>鉴于近期编辑部接到读者、作者反映，一些网站冒用本刊或本刊编辑的名义，打出“绿色通道”、“加急收稿”、“内部通道”、“在线投稿”等诸如此类的违反学术操守的虚假投稿宣传，且已有少数作者投稿给冒名网站或邮箱，因此被骗数额不等的“审稿费用”或“版面费”。现本刊郑重声明，本刊严格按照国家有关规定，实行三审制，无“绿色通道”、“内部通道”等涉嫌学术不端的通道。请广大读者、投稿者留意。投稿请发邮箱：sur...

《胃肠病学》杂志征订启事————作者：本刊编辑部;

摘要：<正>《胃肠病学》创刊于1996年，1999年起正式对国内外公开发行，主管单位为国家教育部，由上海交通大学医学院附属仁济医院主办，上海市消化疾病研究所编辑出版，中国标准连续出版物号：ISSN 1008-7125/CN 31-1797/R，邮发代号：4-624。《胃肠病学》为消化专业综合性学术期刊，办刊宗旨是为消化病学领域内的研究成果、临床经验、新观点和各种假说的交流与沟通提供园地。特邀一批国内消化...

髂静脉血栓性疾病治疗————作者：谢新胜;黄玉龙;王利新;

摘要：目前，髂静脉血栓性疾病的治疗策略已从早期的单纯抗凝治疗、手术取栓和改善静脉回流等方法，逐步演变为包括药物溶栓、导管接触性溶栓及机械血栓清除在内的多种治疗手段。这些治疗手段趋向于微创，治疗效果和安全性均有所提升。随着治疗手段的多样化，静脉血栓栓塞症治疗理念亦不断更新，对治疗效果和安全性提出了更高标准。本文探讨了髂静脉血栓性疾病的治疗进展，旨在梳理各种临床治疗方式在髂静脉血栓性疾病治疗中的地位和作用，...

《内科理论与实践》杂志征稿、征订启事————作者：本刊编辑部;

摘要：<正>《内科理论与实践》杂志由国家教育部主管、上海交通大学医学院附属瑞金医院主办，为中国科技核心期刊，国内外公开发行，被“中文科技期刊数据库（全文版）”及“中国期刊全文数据库（CJFD）”收录。为广大医务工作者、特别是内科医师的学术交流、讨论提供更广阔的空间。办刊宗旨：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、病情观察和预...

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