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杂志简介
《全科医学临床与教育》杂志是经国家科学技术部和国家新闻出版总署批准，由国家教育部主管、浙江大学主办的国家级学术性季刊，国内外公开发行。
办刊宗旨
以科学性、启发性、普及性和实用性为原则，宣传我国医疗卫生改革的方针政策和成果，探讨全科医学发展的特点和趋势，反映我国全科医学教育领域的新动态和新成果，普及全科医学基础理论、基本知识，交流广大全科医生临床实践和研究的经验，介绍国外全科医学教育先进经验以及国外全科医学专家来华讲学的具体内容。
读者对象
全体医务工作者，重点是全科医师、社区卫生服务类技术人员、城乡基层医疗保健人员、从事全科医学科研和教学工作的人员、医学院校广大师生及参与全科医师培训工作的临床各专科医师。
收录情况
国家新闻出版总署收录 知网，万方，维普收录期刊
栏目设置
主要有述评、专论、临床研究、基础研究、教学探索、专题研讨、经验交流、卫生保健、危重病急救、病例讨论、病例报告、综述、讲座、学术动态、护理、放射、消息等栏目。
期刊目录参考：
17 高龄患者肝内胆管自发性破裂的外科诊治 朱志杨;任培土; 49-50
18 经皮气管切开手术的危险因素分析 楼炳恒;张伟文;郑璐; 51-52
19 三腔喂养管在重型颅脑外伤中的临床应用 徐志勇;王志宇;朱建华; 53-54
20 中心静脉导管集束干预策略实施预防导管相关性血流感染效果评价 章敏飞;蔡艺飞;夏柳勤;胡玲琳; 55-56
21 ABCD2评分联合磁共振弥散加权成像评估TIA发作后卒中风险的应用观察 来东升; 57-58
22 腹腔镜食管裂孔疝修补术21例临床分析 钱毓贤; 59-61
23 不同血浆靶浓度异丙酚复合异氟醚麻醉对麻醉恢复的影响 张雨书;应礼;黄玉惠;卢银军; 61-64
24 残余胰腺段胆管囊肿切除术临床分析 周轼瑜; 65-66
25 重型颅脑损伤气管切开时机对患者预后的影响 马年斌;刘剑飞;潘似俊;万珍;尧忠祥; 67-69
26 平阳霉素联合地塞米松瘤内注射治疗婴幼儿体表血管瘤45例分析 徐惠琴;章跃滨;熊起星; 70-71
27 支气管哮喘患儿血清hs-CRP和外周血EOS的变化及临床意义 祝建忠; 72-73
28 椎弓根钉内固定联合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎骨折21例临床分析 李朝明; 74-75
29 冠心病患者抑郁程度与血清同型半胱氨酸水平的相关性分析 沈红枫;查谓; 76-77
30 硬管食管镜与电子胃镜在食管异物取出术中的应用比较 蔡朝阳;钟海兵;许小龙;郑刚; 78-79
31 D-二聚体联合CT血管成像检查在肠系膜上动脉栓塞诊断中的价值 吕剑杰;罗侠女;余春艳; 80-82
32 中枢神经结核瘤20例临床分析和CT、MRI表现探讨 周尚军; 82-83
医学论文范文：试论糖尿病足如何护理及中西医结合治疗
【论文摘要】目的 探讨中西医结合对糖尿病足的治疗护理。方法 对20例糖尿病足的病人根据足部病变特点实施中西医治疗护理措施结果 20例病人均治愈。结论 采用中西医结合治疗的护理，控制诱发因素，阻断继发感染途径，加强健康教育是病人康复的主要措施，中药熏足是治疗糖尿病足安全、有效、值得临床推广应用。
糖尿病足是由于糖尿病人的新陈代谢紊乱而造成肢体血管病变致肢体缺血、坏死，继发严重感染后溃疡长期不愈合而成的，它是糖尿病的严重并发病之一，也是糖尿病患者致残、致死的主要原因，因此，控制诱发因素，阻断感染环节，并运用中西医结合的方法治疗和护理患者，加强健康教育，从而提高治愈率，现将我院收治的糖尿病足20例总结如下：
全科医学临床与教育最新期刊目录
新型抗肿瘤药物临床应用基本原则（2024年版）
摘要：<正>为规范新型抗肿瘤药物临床应用，提高肿瘤治疗的合理用药水平，保障医疗质量和医疗安全，维护肿瘤患者健康权益，特制定新型抗肿瘤药物临床应用指导原则。本指导原则涉及的新型抗肿瘤药物，是指小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物以及适用于抗肿瘤治疗的细胞治疗等。抗肿瘤药物的应用涉及临床多个学科，合理应用抗肿瘤药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及合理利用卫生资源的关键。抗肿瘤药物临床应用需考虑药物可及性...
“三联合双签约”家庭医师签约服务模式的探索与实践————作者：朱迪;薛韶文;陈伟国;陈光明;陈跃华;
摘要：目的 探索浙江省金华市“三联合双签约”家庭医师签约服务模式，以期提供优质的家庭医师签约服务。方法 选取金华市中心医院及金华市秋滨社区卫生服务中心作为试点单位，采用“社区全科—金医全科—金医专科”三联合、“社区全科—金医全科”双签约模式，通过自身前后对照，分析2022～2023年金医全科就诊情况、社区就诊情况、双向转诊情况、联合签约情况、重点人群签约率、签约人数、续约率、两慢病规范管理率等。结果 自...
漆黄素在大鼠脑缺血再灌注损伤中的神经保护作用及可能机制————作者：林俊瀚;林传琦;刘长远;
摘要：目的 探讨漆黄素在大鼠脑缺血再灌注（I/R）损伤中的治疗效果和可能机制。方法 采用30只雄性SD大鼠建立脑I/R模型，将其分为五组：Sham组（假手术）、I/R组、FIS组（漆黄素+I/R）、SB203580组（SB203580+I/R）以及FIS+SB203580组（漆黄素+SB203580+I/R）。利用GEO数据库中的GSE202659和GSE131193数据集对脑I/R关键信号通路进行分析...
经前列腺段尿道黏膜下绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效分析————作者：王继业;陈世康;孙康龙;张建华;汪威;
摘要：目的 探讨经前列腺段尿道黏膜下绿激光汽化术（TUSVT-GLD）治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法 选取经超声及临床诊断良性前列腺增生患者21例，均采用TUSVT-GLD手术方案治疗，评估术式的疗效与安全性，比较术前术后患者的国际前列腺症状评分（IPSS）评分、最大尿流率（Qmax）、生活质量评分（QoL）及前列腺体积等指标。结果 21例患者术后留置导尿管1～5 d，平均留置时间（2.95±0...
颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统与传统前路减压植骨融合术治疗单节段颈椎病的疗效比较————作者：熊小春;梁田子;周成洪;龙亨国;虞杰;刘邦能;
摘要：目的 探讨颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统与传统前路减压植骨融合术治疗单节段颈椎病的疗效差异。方法 选取单节段颈椎病患者68例，随机分为观察组和对照组，每组34例。对照组采用传统前路减压植骨融合术进行治疗，观察组采用颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统手术方式进行治疗，比较两组患者的临床效果，及术后相关指标。结果 观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量少于对照组，差异...
GDM产妇阴道试产失败转剖宫产产后出血的影响因素分析————作者：许娟;汤敬敬;蔡锋成;
摘要：目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）产妇阴道试产失败转剖宫产产后出血（PPH）的相关危险因素。方法 收集阴道试产失败转剖宫产手术的376例GDM产妇病历资料，根据是否发生PPH，分为非PPH组（n=340）和PPH组（n=36），采用单因素分析及多因素logistic回归模型筛查GDM产妇阴道试产失败转剖宫产后发生PPH的独立危险因素。结果 不同年龄、孕前体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）...
刺血拔罐法在血瘀型腰椎间盘突出症急性期的镇痛效应分析————作者：金绵棉;周萍萍;周彩丽;
摘要：目的 探讨刺血拔罐法应用于血瘀型腰椎间盘突出症急性期时的镇痛效应。方法 选择100例血瘀型腰椎间盘突出症急性期患者为研究对象，使用随机数字表法将其分为两组，每组50例，其中对照组患者进行常规镇痛治疗措施，拔罐组患者在对照组基础上接受刺血拔罐法进行治疗，比较两组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分、视觉疼痛模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷（ODI）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA...
可视化超声与纤支镜定位技术用于老年喉罩全麻手术的对比研究————作者：龙小丽;凌钧渲;
摘要：目的 比较可视化超声与纤支镜定位技术用于老年喉罩全麻手术的喉罩正常通气率及并发症发生情况。方法 选取永康市骨科医院行喉罩全麻手术的老年患者92例，根据不同的定位方法分为超声组（n=46）和纤支镜组（n=46），超声组采用可视化超声定位，纤支镜组采用纤支镜定位。比较两组通气情况、平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平；术前、术后1 d的血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G...
麻醉药物用于神经外科术中唤醒的研究进展————作者：张世豪;
摘要：<正>神经外科手术中需要被唤醒的患者维持适当的清醒状态以配合完成脑功能区定位，尽量减少医源性语言或运动障碍，其成功实施高度依赖于麻醉管理[1]。麻醉医师需确保患者既能耐受手术刺激，又能在神经功能测试时保持清醒配合，尽可能避免术后神经系统严重并发症的发生[2]。麻醉药物的合理选择和使用是实现这一目标的关键环节，因此深入探究其在术中唤醒神经外科手术中的应用进...
基于盆腹力学指导下温针灸联合运动训练治疗产后耻骨联合分离症的临床疗效观察————作者：汪菲;周文姬;孙莉;陈志芬;李丽萍;
摘要：<正>产后耻骨联合分离症（pubic symphysis diastasis,PSD）是临床上最常见的产后骨盆损伤性疾患，主要临床表现为耻骨联合处疼痛、触痛，活动及负重时疼痛加重，翻身困难，行走不便，伴有腰背部和下肢的放射痛[1,2]，严重影响产妇的日常生活。目前国内对产后PSD的发病率尚未明确，针灸及康复治疗产后PSD缺乏高质量的临床报道。随着我国提倡三胎政策的放开以及产妇...
射频治疗仪联合丝塔芙润肤乳对面部敏感肌屏障功能修复疗效的分析————作者：杨秋艳;张建平;孙晓芳;
摘要：<正>敏感性皮肤是对于一般性刺激产生疼痛、瘙痒、灼热和紧绷感等不适症状，患者的皮肤外观正常或伴有红斑、鳞屑、毛细血管扩张[1]。近年来，敏感性皮肤发病率在全球范围内呈持续增高趋势。女性相较于男性更易受困扰[2,3]。敏感性皮肤可累及全身任何部位，尤其是面部，发病机制可能是累及皮肤屏障-神经血管-免疫炎症的复杂过程。本次研究旨在探究射频治疗仪对于面部敏感肌...
低位产钳联合产时导乐体位管理在足月初产妇阴道分娩中的应用————作者：沈婷;赵罡;沈萍华;
摘要：<正>阴道分娩可避免手术带来的一系列风险，产后恢复快，且在分娩过程中子宫会自动收缩，有助于胎儿的肺部得到充分锻炼[1]。但初产妇因缺乏分娩知识，常伴随恐惧心理、紧张情绪，影响正确用力，而导致胎心异常、第二产程延长，增加难产风险[2]。因此，在足月初产妇阴道分娩中应用科学、有效的助产方法十分重要。产时导乐是指导乐人员既对产妇生理情况进行专业指导，同时对产妇...
达格列净联合二甲双胍治疗T2DM合并冠心病患者的效果及对TGF-β1/Smads通路的影响————作者：葛钻敏;骆超;陈光明;朱迪;陈跃华;
摘要：目的 分析达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）合并冠心病患者的效果及对转化生长因子β1(TGF-β1)/Smads通路的影响。方法 回顾性选取96例T2DM合并冠心病患者作为研究对象，根据不同的治疗方案分为联合组（n=49）与对照组（n=47）。对照组给予二甲双胍治疗，联合组在对照组的基础上给予达格列净治疗，均治疗4周。比较两组治疗前后的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总...
痛风患者冠状动脉钙化与尿酸盐结晶情况及冠状动脉钙化的危险因素分析————作者：张丽红;徐双月;王英;
摘要：目的 分析痛风患者的光谱CT冠状动脉钙化与尿酸盐结晶情况及冠状动脉钙化的危险因素。方法 选取126例痛风患者，依据临床分期分为A组（急性期痛风患者）与B组（间歇期及慢性期痛风患者），每组各63例。比较两组冠状动脉钙化、尿酸盐结晶情况。根据是否发生冠状动脉钙化，将患者分为冠状动脉钙化组与无冠状动脉钙化组，用logistic回归分析痛风患者发生冠状动脉钙化的独立危险因素。结果 B组总冠状动脉钙化率高于...
颅脑外伤患者创伤后应激障碍的影响因素分析————作者：黄德敏;卢宏强;李丹;
摘要：目的 分析颅脑外伤患者创伤后应激障碍（PTSD）的影响因素。方法 回顾性分析318例颅脑外伤患者临床资料，根据是否发生PTSD分为PTSD组及非PTSD组，分析两组患者年龄、性别、婚姻关系、个人收入水平、受教育年限等一般资料、疾病情况（致伤原因、颅脑外伤损伤程度、预计治疗结局）、并发症情况（并发症数量、合并颅内感染、合并低血氧症、合并脑水肿、合并脑积水、合并颅内高压）差异，采用多因素logisti...
大黄牡丹皮汤加减联合足三里艾灸对急性化脓性阑尾炎（气滞血瘀型）术后患者胃肠功能恢复的影响————作者：李森虹;孙玲国;谢晓波;
摘要：<正>化脓性阑尾炎是急性阑尾炎的常见类型，具有发病急、病情重、预后差的特点，可诱发腹膜炎，严重时会引发脓毒血症而危及生命[1]。炎症因子失衡是导致急性化脓性阑尾炎病情加重的重要机制，及时治疗至关重要[2]。手术联合抗感染的方案已成为首选措施，但该方案可引起应激反应，降低免疫功能，对患者康复造成影响[3,4]。中医认为本病隶属于“肠痈...
核酸联检反应性鉴别非反应性献血者的追踪分析————作者：朱守兵;孙建杨;陆盈;
摘要：<正>为保障血液安全，阻断疾病的输血传播途径，我国采供血系统除了要求对采集的血液检测乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）抗原、丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）抗体、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）抗体和梅毒螺旋体（treponema pallidum,TP）抗体外，还需要使用核酸检测技术（nucle...
治疗头静脉弓狭窄的新方法2例报道————作者：夏良洪;陈建国;叶有新;
摘要：<正>上臂肱动脉-头静脉内瘘是血透的常见通路，头静脉弓狭窄是其常见的并发症，目前尚无理想的治疗方法。临床上常规采用经皮球囊扩张（percutaneous transluminal angioplasty,PTA），短期效果好但狭窄复发率高。而采用外科手术将头静脉转位至同侧上臂贵要静脉或腋静脉，转位手术虽能延长狭窄复发时间，亦不能完全避免狭窄的复发。本次研究成功2例采用人造血管将上臂头静脉桥接于同侧...
基于目标管理理论的“1+1+4”误吸预防方案在ICU肠内营养患者中的应用研究————作者：温丽仙;吴素平;李维维;王瑶;
摘要：<正>营养不良的ICU患者常出现体重下降、肌肉萎缩、免疫力下降等症状，严重时会导致器官功能衰竭，危及生命[1～3]。早期给予肠内营养可以降低ICU患者消化道并发症发生率，促进ICU患者的康复[4]。由于ICU患者胃肠蠕动减慢，胃残余量过多，导致患者在肠内营养过程中误吸和喂养不耐受的风险增加[5]。近年来，通过床旁实时监测胃窦运动指数...
缅怀疗法与开心沙龙活动在老年抑郁症患者中的应用分析————作者：田虹;张佳囡;徐芳芳;陈军良;
摘要：<正>老年抑郁症指年龄超过60岁的抑郁症，临床主症有头晕失眠、情绪低落等，威胁患者精神健康与生活品质[1,2]。心理治疗是老年抑郁症患者主要治疗策略，包括个体式与团体式两种治疗途径[3]。缅怀疗法指以系列性怀旧为主题唤起患者的往事记忆，在减少恶劣心绪方面确见实效[4]。开心沙龙活动是能明显改善负性情绪的团体疗法之一[5]。本次研究尝试以缅怀疗法与开心沙龙活动联合应用模式对老年抑郁症患者施加干预。现...
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