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杂志简介
《实用临床医学》是国家科技部、国务院新闻办、国家新闻出版署联合批准向国内外公开发行的临床医学高级学术刊物，由《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全书收录，同时作为《中国学术期刊综合评价数据库》全文收录，为双月刊。本刊主要刊载中西医内科学、外科学、妇产科学、儿科学、口腔科学、影像学、病理检验学、护理学等各科临床科学新的研究结果、方法技术、发现、进展、国内外动态等方面的学术论文及对临床各科具有指导性作用的述评、综述和有临床价值的个例报道。
收录情况
国家新闻出版总署收录 由《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全书收录,同时作为《中国学术期刊综合评价数据库》全文收录
栏目设置
实验与临床、临床外科、临床内科、临床儿科、妇产医学与计划生育、临床护理、调查报告、综述
实用临床医学最新期刊目录
外周血Th17相关细胞因子和CD4+调节性T淋巴细胞在糖尿病周围神经病变患者中的表达及其相关性分析————作者：朱春龙;邓垚;张扬麟;陈琳;
摘要：目的 探讨外周血辅助性T细胞17（Th17）相关细胞因子、CD4+调节性T淋巴细胞（Treg）在糖尿病周围神经病变（DPN）患者中的表达及其相关性分析。方法 选取2023年1—12月南昌市第三医院收治的2型糖尿病（T2DM）患者78例，将符合DPN诊断的患者作为DPN组（n=42），未合并DPN患者作为非DPN组（n=36）。采用流式荧光法检测人Th17亚群相关细胞因子，流式...
卡瑞利珠单抗联合FOLFOX方案治疗非小细胞肺癌的效果————作者：金娜;吴平;袁钊;熊萌;邹文莲;
摘要：目的 探讨卡瑞利珠单抗联合FOLFOX方案对非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗效果。方法 将80例NSCLC患者随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组行FOLFOX方案化疗,观察组在此基础上加用卡瑞利珠单抗治疗。比较2组的临床疗效及治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖类抗原125（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]、免疫功能指标（C...
切口预缝合联合封闭负压引流在急诊腹部Ⅲ类手术切口中的临床应用————作者：王文龙;罗志强;王琦;曹佳;胡绍飞;
摘要：目的 评估切口预缝合联合封闭负压引流（VSD）在急诊腹部Ⅲ类手术切口中的应用效果。方法 选取2023年2—12月于南昌大学第二附属医院行急诊腹部Ⅲ类切口手术的患者9例作为研究对象，均使用切口预缝合联合VSD方法进行切口处理。结果 所有患者均未出现切口感染、切口裂开、切口疝等并发症。1例患者出现轻微的皮下脂肪液化，经换药后很快愈合。结论 切口预缝合联合VSD是一种安全、有效的治疗手段，不仅可以提高手...
抗凝治疗联合大承气汤高位灌肠在高脂血症性急性胰腺炎中的应用————作者：詹亚琨;罗艳;邹蓓;
摘要：目的 评价抗凝联合大承气汤高位灌肠治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。方法 选择2020年6月至2024年6月收治的121例高脂血症性急性胰腺炎患者为研究对象，按照治疗方法的不同将患者分为对照组（58例）和治疗组（63例）。对照组行抑酸、禁食、胃肠减压、镇痛、抗炎、纠正水电解质紊乱等常规治疗，入院第1天注射依诺肝素钠注射液抗凝治疗；治疗组在对照组基础上增加大承气汤高位灌肠治疗，2组疗程均为1周。比较2...
家庭换药模式在混合痔外剥内扎术后创面愈合中的应用————作者：陈启;翁和语;张伟伟;
摘要：目的 探讨以家庭管理为中心的换药模式在混合痔外剥内扎术后创面愈合中的应用价值。方法 选择2022—2023年行外剥内扎术的混合痔患者96例，按出院后换药方式的不同将其分为观察组（47例，居家换药模式）和对照组（49例，传统的返院换药模式）。比较2组手术时长、住院时长、住院费用，出院后换药总次数、换药及复查费用，创面愈合时长，术后2周创面疼痛（视觉模拟评分法）、焦虑（广泛性焦虑量表）以及创面完全愈合...
微血管多普勒超声联合吲哚菁绿造影在老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者显微手术夹闭中的应用————作者：王俊;孙而艺;陈宇超;周洲;陈波;
摘要：目的 探讨微血管多普勒超声（microvascular doppler ultrasonography,MDU）联合吲哚菁绿造影（indocyanine green angiography,ICGA）在老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者显微手术夹闭术中的安全性及可靠性。方法 回顾性分析接受动脉瘤显微手术夹闭的41例老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料，所有患者均在手术过程中使用了MDU和ICGA监...
冲击波联合超短波治疗髌骨软化症的疗效————作者：王鹏;吴文斌;刘祥宁;李格当;
摘要：目的 评估体外冲击波联合超短波治疗髌骨软化症的临床疗效。方法 回顾性分析60例髌骨软化症患者临床资料，所有患者均为青年男性，年龄18～25岁，术前MRI分级均属Ⅱ—Ⅲ级，均采用放射式冲击波联合超短波治疗，完成6个月随访。比较治疗前与治疗后4周、3和6个月患者的视觉模拟评分量表（VAS）评分、Kujala髌骨关节评分、Lysholm膝关节评分。结果 所有患者治疗过程中均未出现局部血肿、瘀紫、点状出血...
虎力散片对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的影响————作者：张泽;肖莹;
摘要：目的 探讨虎力散片对腰椎间盘突出症（LDH）患者疼痛程度及腰椎功能的影响。方法 将87例LDH患者随机分为治疗组44例与对照组43例。对照组给予西医综合治疗，治疗组在对照组治疗基础上给予虎力散片治疗。比较2组的临床疗效及治疗前后疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评价]、腰椎功能评分[采用日本骨科协会评分（JOA）标准评价]及炎症反应指标[包括白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子...
罗库溴铵诱导全身麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉效果及血流动力学指标的影响————作者：谢永招;
摘要：目的 探讨罗库溴铵诱导全身麻醉对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者麻醉效果及血流动力学指标的影响。方法 将98例择期行LC患者按随机数表法分为对照组49例与研究组49例。对照组给予维库溴铵诱导全身麻醉，研究组给予罗库溴铵诱导全身麻醉。比较2组麻醉效果、气管插管效果、血流动力学指标[麻醉前5 min（T0）、麻醉诱导后5 min（T1）、插管时（T2<...
血清25-羟维生素D水平对肥胖儿童糖脂代谢的影响————作者：伍俐亭;王久香;万玲玲;李维君;张燕群;傅宇翔;邓泽元;
摘要：目的 探究肥胖儿童血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平对其糖脂代谢的影响。方法 选取2023年6月至2024年6月在江西省儿童医院诊断为儿童单纯性肥胖并糖脂代谢异常的7～14岁患儿101例作为研究对象，应用随机数字表法将其分为观察组（n=51）和对照组（n=50）。观察组给予维生素D3补充治疗，2组均接受营养师减重期饮食指导联合运动管理。比较2组治疗前后的体重指数（BMI）、血清25(OH)...
布拉酵母菌联合赖氨葡锌颗粒治疗儿童抗生素相关性腹泻的效果及对患儿肠道微生态、氧化应激、胃肠激素的影响————作者：张梦霞;钟亚萍;孙慧;
摘要：目的 探讨布拉酵母菌联合赖氨葡锌颗粒治疗儿童抗生素相关性腹泻的疗效及其对患儿肠道微生态、氧化应激、胃肠激素的影响。方法 将85例抗生素相关性腹泻患儿按治疗方法不同分为观察组40例、对照组45例。对照组给予赖氨葡锌颗粒治疗，观察组给予赖氨葡锌颗粒联合布拉酵母菌治疗。比较2组临床疗效及治疗前后肠道微生态（乳杆菌、真杆菌、肠球菌属）、胃肠激素[神经肽Y(NPY)、胰高血糖素（Glu）、血管活性肠肽（VI...
小儿麻甘颗粒联合溴己新治疗小儿支气管肺炎的效果分析————作者：钟业敏;肖茜;
摘要：目的 探讨小儿麻甘颗粒联合溴己新在小儿支气管肺炎（BP）中的应用效果。方法 选择赣州市南康区第一人民医院2023年8月至2024年8月收治的125例BP患儿为研究对象，随机分为观察组63例、对照组62例。对照组采用静脉滴注溴己新治疗，观察组在对照组治疗基础上服用小儿麻甘颗粒治疗，均持续治疗14 d。比较2组治疗效果、症状消失时间、免疫功能指标、炎症反应指标和不良反应。结果 观察组治疗总有效率较对照...
羟苯磺酸钙联合雷珠单抗对非缺血型视网膜静脉阻塞患者最佳矫正视力及复发率的影响————作者：党文君;
摘要：目的 探讨羟苯磺酸钙联合雷珠单抗对非缺血型视网膜静脉阻塞（RVO）患者最佳矫正视力及复发率的影响。方法 回顾性分析72例非缺血型RVO患者资料，按不同治疗方案分为对照组（接受雷珠单抗治疗）36例和观察组（接受羟苯磺酸钙+雷珠单抗治疗）36例。比较2组治疗3个月后临床疗效、最佳矫正视力（BCVA）、视网膜电图、黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）、眼血流动力学（包括峰值血流速度、平均血流速度、阻力指数和搏...
3例儿童眶内植物性异物的临床分析————作者：徐丽雯;熊伟伟;彭小维;谭意;
摘要：目的 总结儿童眶内植物性异物的临床特点和治疗要点。方法 收集3例儿童眶内植物性异物的临床资料，分析其临床诊疗经过，并对相关文献进行复习。结果 例1，男，2岁，摔伤后左眼红肿。CT检查显示眼眶植物性异物残留，手术后继续抗感染治疗，患眼红肿逐渐消退，眼球上转明显好转后出院。例2，女，6岁，摔跤后右眼被筷子插伤。CT检查显示右侧眼眶内上方异物，其后缘穿过眶上壁抵达右侧额叶脑实质；右侧额叶实质少许挫伤伴出...
慢性根尖周炎患者根管治疗后3年预后情况及其危险因素分析————作者：雷芬;吴勇;林佳;
摘要：目的 探讨慢性根尖周炎（CAP）患者根管治疗3年后的根尖愈合率及其预后危险因素。方法 对贵溪市人民医院2020年1月至2021年7月收治的220例慢性根尖周炎患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均予以根管治疗，根据治疗后3年根尖愈合率分为未愈合组（n=44）与愈合组（n=176），对2组患者临床资料进行单因素分析，再采用二元Logistic回归分析CAP患者术后根尖愈合的影响因素。结果 根管治疗...
超声造影引导下前哨淋巴结穿刺活检对乳腺癌早期患者的诊断效能————作者：刘紫洁;曾子珊;刘婷;聂小艳;张丽丽;
摘要：目的 研究经皮超声造影（CEUS）联合细针抽吸细胞学检查（FNAC）评估腋窝淋巴结状态的诊断效能，并探讨常规超声（US）联合CEUS-FNAC筛查SLN高负荷状态的效能。方法 回顾性收集121例单侧可行手术的乳腺癌患者，所有患者均行临床触诊及US检查，其中70例行CEUS,67例显影SLN并在其引导下行FNAC，另51例患者未行经皮CEUS检查，以术中病理为金标准，计算临床触诊、US-FNAC、C...
99mTc-MIBI SPECT/CT联合半定量分析在甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用————作者：陈暐;饶胜芳;李军军;陈莉;
摘要：目的 比较99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI) SPECT/CT断层融合显像及双时相显像在甲状旁腺功能亢进症（HPT）术前定位诊断中的价值,同时对断层融合显像中半定量分析的价值进行初步探讨。方法 回顾性分析72例行甲状旁腺切除术患者的病例资料,以术后病理诊断为“金标准”,计算99mTc-MIBI SPECT/CT断层...
DXA联合胸腹部CT扫描筛查骨质疏松症的效果————作者：李岩;王志忠;芦春花;
摘要：目的 探讨双能X线骨密度测量（dual-energy X-ray absorptiometry,DXA）联合胸腹部CT扫描检查骨密度筛查骨质疏松症（OP）的效果。方法 收集2021—2023年门诊就诊的116例疑似OP患者，均行腰椎正位DXA及CT扫描检查，2种检查方式间隔不超过1周。比较单独DXA、DXA联合胸腹部CT扫描的OP检出率。结果 116例患者中，男64例，年龄（53.5±13.9）岁...
冠状动脉联合颈动脉超声检查在高危人群前降支狭窄筛查中的价值————作者：李星;李志勇;
摘要：目的 探讨冠状动脉联合颈动脉超声检查在高危人群前降支狭窄筛查中的临床价值。方法 选取经冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）确诊前降支（left anterior descending branch,LAD）狭窄≥50%患者64例作为研究组，按照年龄、性别进行1∶1匹配选取同期经CAG确诊LAD狭窄<50%患者64例作为对照组，总结LAD的冠状动脉超声表现，比较2组冠状动...
基于MRI检测的脑结构参数对酒精所致精神病性障碍的诊断价值————作者：张爱景;
摘要：目的 探究基于磁共振成像（MRI）检测的脑结构参数对酒精所致精神病性障碍患者的应用价值。方法回顾性纳入49例酒精所致精神病性障碍患者（观察组）与同期进行体检的49名无精神障碍者（对照组）为研究对象，患者均进行MRI扫描，收集其伏隔核体积、海马体积以及侧脑室颞角宽度、脑部病变等资料，并绘制受训者工作特征曲线（ROC曲线）判断MRI检查下脑部结构指标的诊断价值。结果 观察组患者的伏隔核体积、侧脑室颞角...
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