《华西医学》期刊简介
《华西医学》是由中华人民共和国教育部主管、四川大学华西医院主办的综合性医学学术刊物。其办刊宗旨是：报道医学各专业以及相关学科的科研成果，临床医学各科诊疗经验，医院管理经验，医学教育与继续教育研究与经验，开展国内外学术交流，促进医药卫生事业的发展。主要刊登医学专业和相关学科的临床研究成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展。以从事医药卫生工作的各级人员和医学院校的师生为主要读者对象。本刊设有述评、论著、短篇论著、临床护理、临床新技术、病例报告、综述等栏目。特色栏目“循证医学”，反映国内外循证医学和临床流行病学研究进展，对诊疗技术、临床药物的系统评价，对临床医学文献的综述及系统评价等。
《华西医学》创刊至今已出刊24卷，是中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），被中文科技期刊数据库、中国科学引文数据库、中国核心期刊（遴选）数据库、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、乌里希国际期刊名录等收录。本刊从1999年第1期开始全面采用中华人民共和国新闻出版署颁发的《中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范（试行）》，使所有被刊用的文章具有易收录、易检索等特性，充分满足现代信息上网传输的需要，为《CAJCD规范》执行优秀期刊。
复方木尼孜其颗粒治疗湿疹的临床疗效.........................谢泽初
医用安瓿瓶安全掰开器的制作与应用研究.......................刘谷秀
糖尿病远端对称性多发性神经病变的筛查及护理.................刘敏
对老年糖尿病肾病患者连续性肾脏替代治疗的护理...............付春连
自体动静脉内瘘全程规范化护理研究...........................赵秋艳
微创盆底重建术治疗盆腔器官脱垂患者的围手术期护理...........杨洋
袋鼠式护理对足月新生儿疼痛的护理效果.......................宗小敏
超声引导下老年单纯性肾囊肿穿刺的护理配合...................梁丽
保易定自粘性压力绷带固定桡动脉置管针的效果评价.............刘光娣
特需病房高血压患者疾病认知行为调查及护理干预...............黄梅
医院职业暴露分析及预防.....................................侯艳玲
综合医院门诊开展多形式健康教育的效果.......................何晓俐
远端缺血预处理对脑缺血保护作用的研究进展...................余超
经括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘的临床现状.....................张少军
藏族患者用药依从性影响因素现状研究及其展望.................赵亚文
创伤后应激障碍恢复力的研究进展.............................何倩
血浆置换成功治疗抗基底膜肾炎一例...........................熊加川
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华西医学最新期刊目录
数据驱动的大型综合三级甲等医院门诊资源规划初探————作者：王卓;朱婷;何玮;曾利辉;杨晓妍;
摘要：该文分析了某大型综合三级甲等医院2021年-2023年的门诊资源供需数据，运用聚类分析对各科室线下门诊量进行分类，识别出5种不同门诊量特征的科室类别。根据不同类别及不同科室间门诊量和资源利用率的差异，从线上门诊和线下门诊分别探讨常态和应急态下的门诊资源供需匹配关系，基于类别和科室维度，该文提出了兼顾常态和应急态的门诊资源规划策略，为大型综合三级甲等医院提升门诊服务质量与效率提供依据
从耳念珠菌流行谈中国真菌病防治体系建设————作者：孙怀远;冯佳佳;孔维华;林丽开;徐英春;陈楠;
摘要：耳念珠菌是一种新发多重耐药真菌，因其强耐药性和院内传播特性，已成为全球公共卫生领域的重大威胁。该文梳理了耳念珠菌的全球流行趋势及现有防治体系现状，重点从病原体流行病学特征、国内外流行态势、防控体系现状和防治网络建设几个方面展开论述。在耳念珠菌国际流行的挑战下，中国真菌病防治体系建设在现有基础上，应朝着更加系统化、科学化的方向迈进，通过整合医疗机构、疾控机构和科研院所等各方资源，联合多学科知识技术，...
基于风险评估优化门急诊医院感染管理的实践探索————作者：苏祥;赵全国;满思金;王金琳;
摘要：提升门急诊医院感染管理质量对保障医疗安全、实现感染控制的关口前移有重要意义。为提高门急诊医院感染管理水平，滕州市中心人民医院通过使用风险矩阵和失效模式与影响分析等方法构建了一套医院-门急诊科室、极高风险门急诊科室-高风险点的2轮门急诊医院感染管理风险评估体系，并基于企业风险管理整合框架优化了风险管理体系，为门急诊医院感染的预防和控制提供了决策支持。该文将介绍上述基于风险评估优化门急诊医院感染管理的...
呼吸道病毒感染继发毛霉病预防的专家共识————作者：曲俊彦;刘馨遥;权敏;乔甫;陈轶坚;刘静;彭虹;潘珏;谷丽;周志慧;杨文杰;葛瑛;张静萍;李家斌;吴安华;宗志勇;
摘要：我国呼吸道病毒流行特征复杂且多样化，病毒感染后易继发毛霉病，给临床及公共卫生带来严峻挑战。该共识由四川大学华西医院感染性疾病中心组织国内专家制定，旨在明确呼吸道病毒感染继发毛霉病的高风险人群，提出系统性的预防建议。内容涵盖教育培训、个人防护、早诊早治及感染控制4个方面，形成了11条具体推荐措施，并指出当前尚存在争议或缺乏证据的预防措施及未来研究方向，以期提高临床医务人员的认识，优化防控策略，降低继...
重症监护病房患者院内多重耐药细菌感染的风险因素与防控策略————作者：沈皖珠;程君;殷俊;
摘要：多重耐药细菌感染是造成重症监护病房（intensive care unit, ICU）患者死亡的重要原因之一，可显著增加ICU患者的住院时间和治疗成本。目前国内学者对ICU患者院内多重耐药细菌感染的关注较少。该文总结了ICU患者院内多重耐药细菌感染的临床表现、风险因素及防控措施，旨在提高医护人员对ICU院内多重耐药细菌感染情况的认识，促进医院感染防控的发展
多胎妊娠减胎术后流产感染致脓毒症休克一例————作者：张莎莎;韩金标;
摘要：<正>病例介绍患者，女，24岁，因“孕11+1周，减胎术1 d后，寒战、高热14+h”于2022年7月8日至四川大学华西第二医院就诊。患者妊娠前月经规律，末次月经2022年4月20日，2018年顺产1次。5月8日患者在当地医院移植2枚冰冻3 d的胚胎，术后予地屈孕酮、戊酸雌二醇、黄体酮阴道缓释凝胶、环孢素A等保胎治疗，外院B型超声确定宫内呈现双孕囊。7月7日患者因个人原因在当地医院行经腹超声引导下...
职业满意度在医院感染预防与控制人员职业环境支持度与岗位胜任力间的中介效应————作者：江弋舟;张亮;吕莹;王燕婷;高晓东;史庆丰;张鶤;葛茂军;
摘要：目的 调查医院感染预防与控制（感控）人员职业环境支持度、职业满意度和岗位胜任力的现状，探讨职业满意度在职业环境支持度与岗位胜任力间的中介效应，以期为有效提升感控人员岗位胜任力提供参考和指导。方法 通过上海市院内感染质量控制中心平台向上海各级、各类医疗机构发放调查问卷，问卷包括职业环境支持度量表、职业满意度量表和岗位胜任力评估量表，对职业满意度在感控人员职业环境支持度和岗位胜任力间的作用进行中介效应...
医用超声探头消毒研究进展————作者：张琳娜;冯玉娟;姚子琰;孙毅;张小亮;李霞荣;张浩军;
摘要：随着医学诊疗技术的发展，超声检查在临床上得到了广泛应用，但同时也面临一定的安全隐患，超声探头使用后若未进行有效消毒，可能会被血液、黏膜、生殖器或直肠分泌物传播的病原菌污染，从而成为在患者之间传播病原菌的载体。此外，超声探头及耦合剂的频繁使用也是院内感染发生的重要影响因素。国内外已有多项研究显示医用超声探头清洁消毒不彻底可导致医院感染事件的发生，从而影响患者安全与医疗质量，探讨超声探头的有效消毒方式...
人工智能在脑深部电刺激疗法中的应用————作者：齐镕潇;李鹏;
摘要：脑深部电刺激（deep brain stimulation, DBS）作为功能神经外科的一大分支，已广泛应用于帕金森病、原发性震颤和肌张力障碍等疾病的治疗中，能够有效缓解患者的症状，降低对药物的依赖并减少药物不良反应。近年来，人工智能（artificial intelligence, AI）在医疗领域的迅速发展，其也逐步渗透到DBS的多个环节。该文对当前AI技术在DBS疗法中的应用现状进行综述，并...
连续性肾脏替代设备的创新与发展————作者：盛晓华;应滋栋;俞岗;赵丽萍;彭燕芳;汪年松;
摘要：连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy, CRRT）起源于间歇性血液透析，近40年来，其应用范围从最初单纯用于肾脏病救治拓展到多器官功能支持。作为一种安全、充分和灵活的治疗方式，CRRT已逐渐发展为救治危重症患者的主要手段之一。科技、生物材料等技术的不断创新为CRRT的持续发展提供了重要动力。该文围绕CRRT设备技术创新与发展予以综述。随着技术...
驱动基因阴性寡转移性非小细胞肺癌局部放疗研究进展————作者：赵姣雅;李瑞林;杨艳平;张燕军;
摘要：晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌通常被认为是不可治愈的，治疗旨在延长患者生存期。“寡转移”是最近提出的一种新的定义，指最多在3个不同器官中出现不超过5个转移病灶，这一概念的出现改变了传统治疗模式。多项研究表明，在标准全身治疗基础上联合局部治疗手段（放疗、手术、热消融等）可有效延长这部分患者的生存期。该文就局部放疗联合系统治疗在驱动基因阴性的寡转移性非小细胞肺癌中的疗效、毒副作用、获益人群等方面的临床研...
2025“华西急诊学术论坛”征文通知
摘要：<正>尊敬的各位同道：2025“华西急诊学术论坛”将于2025年5月15日—18日在四川省成都市龙之梦大酒店举行。2025年是全面贯彻党的二十届三中全会精神的开局之年，也是“十四五”规划收官之年。我们将持续以新时代党的卫生健康工作方针为指引，立足当下、着眼未来，矢志不移地探索急诊医学高质量发展之路。论坛将邀请院士和国内外著名急诊专家作主题演讲、专题报告和面对面交流，同时举办急诊模拟技能培训等多种形...
内关穴按摩结合嚼口香糖对日间腹腔镜胆囊切除术患者护理效果的影响————作者：杜姣姣;税红梅;叶安琪;张晗;黄明君;
摘要：目的 探究日间腹腔镜胆囊切除术患者应用内关穴按摩结合嚼口香糖的护理效果。方法 选取2023年3月—2024年3月四川大学华西医院行日间腹腔镜胆囊切除术患者。采用随机数字表法，将患者分为对照组和干预组。对照组给予常规护理。干预组除给予常规护理外，另给予嚼口香糖+内关穴（P6穴位）按摩干预。比较两组患者术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting, PONV）发生率...
术后右美托咪定持续输注对膝关节镜日间手术患者早期恢复质量的影响————作者：屠艳玲;李彩侠;陆姚;刘学胜;陈善桂;程新琦;
摘要：目的 探讨右美托咪定对膝关节镜日间手术患者全身麻醉术后早期恢复质量的影响。方法 选择2024年6月—9月预约在安徽医科大学第一附属医院日间手术中心进行膝关节镜手术的患者。根据计算机生成的随机分配，将患者随机分为右美托咪定组（干预组）和生理盐水对照组（对照组）。干预组予0.04μg/（kg·h）右美托咪定持续输注至患者出院；对照组予同等剂量生理盐水持续输注至患者出院。观察指标为术后24 h健康相关生...
低剂量艾司氯胺酮对腹腔镜胆囊切除术日间手术患者术后睡眠障碍的影响————作者：王坚;丁国鹏;宋丹丹;
摘要：目的 探讨术中输注低剂量艾司氯胺酮对腹腔镜胆囊切除术日间手术患者术后睡眠障碍的影响。方法 选择2024年8月—11月北部战区总医院择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的日间手术患者。使用随机数生成器将患者分为对照组和艾司氯胺酮组。艾司氯胺酮组在术中持续输注艾司氯胺酮0.3 mg/（kg·h），对照组患者持续输注等剂量生理盐水。比较两组术前1 d、术后第1天、术后第3天阿森斯失眠量表评分，术后第1、3天...
经导管主动脉瓣置换术中瓣膜假体脱位紧急瓣中瓣植入一例————作者：蔡欢;赖红梅;郭自同;彭辉;余小林;陶静;杨毅宁;
摘要：<正>病例介绍患者，男，57岁。因“胸闷气憋2年，加重20 d”于2023年3月28日前往新疆维吾尔自治区人民医院（以下简称“我院”）就诊。患者1年前出现轻度劳累后胸闷、气憋不适，平地行走100～200 m即可出现上述症状，每次需要休息30 min左右可缓解，劳累后症状加重，伴有明显头晕，无晕厥、黑矇、心律不齐，无咳嗽、咳痰，无腹痛等不适。于外院就诊完善心脏彩色多普勒超声（彩超）示主动脉瓣狭窄（重...
袖状胃切除联合空肠空肠旁路术的研究进展————作者：王浪;丁印鲁;
摘要：随着减重代谢外科的快速发展，基于袖状胃切除术的附加术式不断涌现。目前研究表明，袖状胃切除联合空肠空肠旁路术在短期减重效果上优于袖状胃切除术，且减重降糖效果与Roux-en-Y胃旁路术相当，未出现严重并发症。因此，袖状胃切除联合空肠空肠旁路术是一种安全有效的减重手术，技术简单易逆转，具有一定的临床应用价值。然而，仍需多中心、大样本、长期随访的高质量随机对照研究来进一步评估其长期疗效与安全性，并推动其...
加速康复外科模式下肺结节日间手术患者围手术期就医体验交互地图的研究————作者：吴美;夏露;张莉;顾芬;沈晓咏;陈龙;
摘要：目的 基于患者旅程地图，识别肺结节日间手术患者在加速康复外科模式下围手术期就医交互体验中的需求，为优化该人群疾病诊疗体验及以患者为中心的医疗支持提供借鉴。方法 运用描述性质性研究方法，于2024年1月—6月在复旦大学附属华东医院日间手术病房选取15名行胸腔镜下肺结节根治术的患者进行半结构化访谈，采用定向内容分析法进行资料分析并绘制患者就医体验交互地图。结果 按就医流程及围手术期阶段，形成患者就医体...
首台手术准备流程再造在日间手术管理中的应用效果分析————作者：詹丽莉;李兰;张黎;肖珊;黄明君;
摘要：目的 探讨首台手术准备流程再造在日间手术管理中的短期应用效果。方法 2019年7月四川大学华西医院开始通过流程再造理论重新构建日间手术首台手术准备标准流程。选取2019年2月—6月在日间手术中心行全身麻醉手术的首台手术患者（以下简称“首台患者”）为流程再造前组，2019年7月—11月的首台患者为流程再造后组，比较两组首台手术流程中各环节间隔时间、各环节晚点发生率等指标。结果 共纳入633例患者，其...
两例主动脉夹层累及冠状动脉致心肌梗死的基层医院前期救治体会————作者：银芳;宋志平;侯兴志;刘勇;
摘要：<正>病例介绍患者1，男，51岁，因“胸痛1 h”于2023年11月17日入岳池县人民医院（以下简称“我院”）。患者于入院当日06:30无明显诱因出现胸骨后疼痛不适，具体疼痛性状不清，伴有大汗淋漓，持续不缓解，自服“速效救心丸”无缓解，于07:43就诊。患者既往体健，否认高血压、糖尿病等病史。体格检查：脉搏102次/min，呼吸21次/min，左侧上肢血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0...
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