门诊部是医院对外的窗口,也是病人最集中、最密集的区域。其公共空间的设计对医院整体的功能和形象起着至关重要的作用。
综合医院门诊部“公共空间”主要所指是:综合医院门诊部中,在同一时空内可以由多个被服务者共同享用的空间的总合。
在综合医院门诊部公共空间中,“被服务者”主要是指就诊病人以及陪同人员,而“共同享用”的含义主要是排除了诊疗空间与检验空间的空间要素。因此,就诊大厅、挂号厅、缴费厅、取药厅、候诊空间、二次候诊廊、楼梯、电梯、公共卫生间等都属于公共空间的范围。
1.1门诊部公共空间的特点
1.1.1高效性
门诊部是最早、最多接触就诊患者的地方,同时要对大量的患者根据其不同的需求进行处理。因此高效性是其最为基础也是最为重要的特性。主要体现在:
(1)空间资源分配的合理性。设计师的任务就是要将管理者对空间使用的要求与管理方式、以及空间使用者的要求与我们得出的空间行为模式进行综合比较,得到最合理的结合点,并将这种结合以建筑的形式应用到空间资源的配置上去。
(2)空间流线的简捷性。流线的加长会增加患者的滞留时间,增大空间负荷,更会加大造成交叉感染的机会。
(3)空间分流的快捷性。在门诊部公共空间中经常会出现多次等待的行为,这些处于暂时停滞状态的人群随时都会涌向各个功能空间。因此,为了保证空间内的秩序就必须确保空间分流的快捷性。
1.1.2层次性
在综合医院门诊部公共空间中,按照对各自领域的控制度,我们可以分为专属领域、兼容领域和公共领域三种类型:
(1)专属领域。这类空间的使用要求具有独立性,空间的行为要求具有一致性,因此空间的领域性也极强,具有排他性。如各个科室的二次候诊区。
(2)公共领域。在这个空间中没有稳定的空间占有者,大家都从其中匆匆而过,因此很难形成空间使用者对空间的控制力,因此这类空间领域也就极具开放性,比如门诊大厅和公共交通空间。
(3)兼容领域。这是一类比较特殊的领域,其界限比较模糊。介于专属与公共领域二者之间,兼具两者的性质,有着向两者转化的倾向。比如说门诊部中的一次候诊大厅。
1.1.3识别性
在综合医院门诊部公共空间内,患者经常需要在不同的空间中相互转化。因此,这就要求我们在空间组织上要具备强烈的导向性。帮助空间内的使用者建立起认知地图,在空间的设计与布置上必须要具有一定的规律性与逻辑性,在不同空间的结合处就要给人们一定的空间暗示,进而建立起这种识别性。
1.2公共空间的设计原则
综合医院门诊部公共空间应该是开敞、明亮、宽松的。其设计原则,就是要使各个空间的配置满足使用者从基本到高级的心理、行为需求,营造出适宜的空间气氛。
1.2.1空间的直观性
各部分功能空间应该尽可能的简洁明了,将各种功能空间分级设置,使其功能单一化,这样空间设置将更为明确,使用人群也得到了分化。例如门诊综合大厅是公共空间的起点,是进行挂号、收费、取药等行为的人流集散所在地,还承担着联系各科室单元空间的交通枢纽作用,其三维尺度以及大厅内诸多公共部门如挂号、收费、交通枢纽的布置,都应当符合患者对门诊各功能部门位置一目了然的直观性要求。
1.2.2空间的有序性
患者在达到就诊目的之前,其大部分行为都是在公共空间中进行的。因此应该将门诊部公共空间按照具有不同环境质量以及不同单位空间人流密度要求来进行层级分配,从供患者的诊前挂号,以及诊后划价、收费、取药等活动的门诊综合大厅到为了分流及方便有不同需求的患者而划定的分层挂号取药区域,再到有一定专属性的候诊空间,有组织的引导人流到达各自的目的地,在人流转折的地方设置足够的缓冲空间,这与患者的就诊流程以及对众多患者逐级分流而创造良好的内部环境相一致,体现了门诊各层级公共空间组合的有序性。
1.2.3空间的诱导性
为了进一步增强门诊部公共空间的易识别性,我们还要采用一些手段做为诱导,来引起患者的注意,例如可利用体形、色彩、光线等差异形成地域标志,作为导向的参照物,甚至还可以在地面上用不同颜色的标线进行引导。
在门诊部公共空间内,这种诱导识别系统的设置,在引导人流上发挥很大的作用。它帮助患者确定方位、认路、找路,增强了空间的可识别性,减少了患者的盲目流动,提高了医院的工作效率。同时这些设计精美、构思巧妙的诱导标示也美化了空间环境,活跃了空间气氛。
1.2.4安全性原则
做为公共建筑,一座现代化的医院必须要给身置其中的每个人包括患者、医护人员、陪护者更好的保护。在门诊部公共空间中,最容易出现的安全隐患就是交叉感染的问题。
首先,要尽量做到各个功能空间流程的稳定性,在交通流线上尽量做到终端式,减少不必要的穿越和频繁的往返。其次,要重视自然采光和通风,在人流比较集中的空间中,宜采用小进深平面形式。此外,人流组织上应以短距离、低密度、并尽可能以单向人流为主。注意导向标志的设置,提高行走效率。对于交通空间,确立“医患分流”在人流组织中的地位,必要时分流的通道可以为应急隔离、分流作充分的准备。
当前,我国大型医院建筑大量兴建,而医疗模式的转变以及人们生活水平的提高,迫切需要提高医院建筑公共空间的品质,特别迫切需要认真、客观、科学地研究当前大型医院公共空间使用者的心理需求,进而切实应用到建筑设计的实践中,营造适合时代特点、符合使用者心理需求、适度超前的新型医院门诊部公共空间。相信在不久的将来,我们会看到愈来愈多真正意义上满足人的需求的公共空间的诞生。