综合治疗输卵管性不孕60例分析

　　我院自2002年6月至2004年7月中西医综合治疗输卵管性不孕60例，通过分组对照，对比分析，在中西医综合治疗上取得了满意的效果，现介绍如下：
　　一、临床资料：
　　笔者选择了输卵管性不孕患者60例，年龄最小28岁，最大41岁，所有病历均排除由男方不育者，或女方因卵巢不排卵及子宫异常者，生殖器官畸形以及免疫性疾病等不孕因素，经输卵菅通液试验或碘油造影证实双侧输卵管不通者。根据治疗方法的不同划分了治疗组及对照组各30例患者。
　　㈠方法：
　　⑴对照组30例，均采用侧穹隆封闭。用5号针头于宫颈旁3点至9点刺入1.5厘米注射药物：既2%利多卡因5毫升，青霉素240万u（青霉素过敏者改用庆大霉素8万u）糜蛋白酶4000u.氟美松10mg均加入到生理盐水到20毫升为止，每侧注射10毫升，每日一次，7次为一疗程。
　　⑵治疗组30例，1）宫颈旁封闭治疗同对照组。2）根据病人状态，中医辨证加用草药治疗：采用清热利湿化淤汤加减：红藤12g公英20g丹皮6g黄拍6g薏苡仁12g茯芩12g丹参10g赤芍6g川操子10g渐贝母6g白芷6g皂刺8g穿山甲12g每日一剂，分二次水煎服。剩余药渣加50毫升食醋炒热后待50℃左右，包于沙布内睡前放下腹部热敷，七天为一疗程。3）微波照射每次30分钟一日一次，七次为一疗程。在封闭的疗程最后一天行输卵管通液，如果三个疗程都不通者判定无效。
　　㈡疗效标准：
　　治愈：经上述治疗后半年内妊娠者。有效：半年内未怀孕者，但行输卵管通液试验均通畅者。无效：经三个疗程的上述治疗做末次疗程通液均不通者。
　　㈢结果：
　　按照以上治疗方法及家庭随访，门诊复查得出以下比例结果：
　　
　　
　　二、讨论：通过最终结果判定治疗组采用了中西医综合治疗大大提高了治愈及有效率的临床效果。其中主要关健是在西药治疗的基础上增加了祖国医学的辨证实治的原则，联合治疗该方法简单。因输卵菅性不孕大多是输卵管炎症所造成的结果，中医认证为胞宫湿热，因外感六淫或情志所伤，致使气血凝滞胞络，热毒郁积于冲任，湿热下注于带脉。甚者形成症瘕内结阻塞不畅。只要认证准确，以清热散瘀，，消肿化湿，凉血调经，结合西药的局部抗生素消炎杀菌。糜蛋白酶松结粘连，氟美松消除炎症水肿，微波照射离子导入及中药外敷的活血化淤，多方位治疗而取得了临床较满意的治疗效果。
　　本方法操作简单，安全副作用小，费用低，值得广大同行的应用及推广。