【摘要】 在基层医院中,医院中药房为体现医院服务的一扇重要窗口.中药学服务工作质量直接关系到患者用药有效性和安全性,同时也直接影响到医院的社会声誉.因此,医院在运营过程中必须高度重视中药学服务工作.本文以中药学服务工作中存在问题作为切入点,探讨提高该项工作质量的有效措施,旨在为基层医院中药学服务水平的提升提供更多有价值的参考依据.
【关键词】 基层医院;药房;中药学服务
1 基层医院中药学服务工作存在主要问题
1.1 处方用药存在问题 受重西轻中传统思想影响,在中药房中,中药师主要负责接方调配发药,中医师主要负责辨证开方用药,二者各行其是,互不沟通,这就导致医不识药问题出现.同时,中药因种类繁多,诸多种药物在名称、使用方法等均均还缺乏全国统一的标准.同药异名、各地用药习惯不一、异药同名等现象一直存在.
1.2 合理用药存在问题 目前,中西医结合方式在临床治疗中得到越来越广泛的应用,中西药联用组方制剂数量也不断增多.中西药联合使用往往可提高治疗效果,促进患者得到更快康复.但是中西药联用缺乏合理性则容易导致配伍禁忌出现,轻则可导致药效降低,重则产生严重毒副作用,导致患者病情加重,甚至会威胁到患者生命安全.
1.3 调剂审方存在问题 中药调剂的中药调剂为面向临床,医药结合,保证患者临床用药的合理性、有效性、安全性.但是基层医院中药房工作繁杂,同时需要调配住院、门诊患者处方,调剂工作存在较大强度[1].同时,基层医院中药房在人员配置缺乏合理性,部分工作人员职业道德、工作责任心还相对较差.在调剂操作过程中,该类工作者往往采用目测估量分份法进行称量,或者直接用手代替称进行称量,这便导致称量误差问题出现.
2 有效应对措施
2.1 健全并完善制约机制 在中药学服务工作中,临床医疗为一个重要环节, 该项工作实质上是围绕临床医疗工作实际需求为患者提供相应的药学服务.医院管理者在开展工作过程中须以知识育人,同时还须依靠制度进行管理.制订一套科学、完整、有效的规章制度为基层医院中药房做好药学服务工作的一个重要前提和基本保障[3].医院的药管理是一个具有综合性的管理体系.因此,需要管理人员认真总结,建立并不断完善制约机制.从药品供应者资质评估、进药渠道、加工炮制、质量检验、配方等各个环节制订相应的规章制度,实现对药品质量进行系统、严格把关,进而保证药品质量,保证中药学服务工作质量.
2.2 加强与临床医生合作 中药房药学服务工作的开展及工作质量的提升均离不开临床医疗.中药房开展相关工作任务主要为配合临床诊治工作的实施, 服务患者.由此可见,中药学服务工作人员必须改进自身服务态度,提升专业能力及素质,在日常工作中积极深入临床,与临床医生进行沟通交流,准确把握医生用药意图,再以药房调剂规则作为根据,及时提醒临床医生标注好药材产地、品种、炮制方法、使用要求等,督促临床医生养成良好的开方习惯.此外,中药学服务工作人员需及时掌握临床医生需要药品,然后及时、准确地进行炮制或调配.同时,还需建立科学、有效的药历,对患者用药过程进行跟踪监测,积极积累业务知识及经验.只有这样才能为临床医生、患者提供更加优质的药学服务.
2.3 加强队伍建设,提高服务人员能力和素质 在中药学服务工作中,工作人员为服务质量得以提升的关键.因此,基层医疗机构领导应改变重医轻药、重西轻中观念,重视中药学服务队伍建设.采取有效措施积极引进高学历、高专业技能人才,同时加强人才岗业务培训,为工作人员提供更多学习、交流、进修机会, 使工作人员能够及时了解并掌握先进理念、技术,进而使其自身知识构架得到不断完善,提升自身专业技能和综合素质.此外,基层医院还需加强对中药学服务工作人员进行事业心、责任心、职业道德教育,引导工作人员将传统的满足临床用药需求观念转变为“以患者为中心”的新型服务理念,进而促进其服务质量得到有效提高[4].
3 结束语
中药学服务直接关系患者切身利益,关系医院社会声誉,因此,基层医院管理层必须高度重视采取有效措施促进中药房药学服务工作效率和工作质量得到不断提高.同时,药学服务工作人员必须转变传统中药学服务理念,坚持以“以人为本”、“以患者为中心”的服务理念,做好中药调剂、供应以及健康咨询、用药指导等工作,不断提高自身工作技能和素质,进而保证患者用药 有 效 性 及 安全性.
参 考 文 献
[1] 沈小蔷,高永艳.医院药房中药学信息服务的应用探究[J].中国继续医学教育,2016,14(09):350-351.
[2] 邓永建.中药房药师开展中药学服务的途径研究[J].临床医药文献电子杂志,2015,09(26):583-584.
《试论基层医院中药学服务存在的问题及对策建》来源:《中国医院药学杂志》,作者:尹招文。