心肌梗死指的是冠状动脉产生持续性和急性的缺血缺氧病症，从而出现急性心肌坏死表现，发病后，可见患者出现剧烈而持久性的胸骨喉部疼痛表现，在短暂休息及服用硝酸酯类药物后，并不能有效改善患者临床表现，所有患者均存在血清心肌酶活性升高，心电图呈现进行性变化，严重情况下甚至并发心力衰竭、休克及心律失常病症，对患者的生命产生严重威胁[1]。分析病症发生原因，大都由于患者劳动过渡、情绪激动、暴饮暴食、寒冷影响、便秘及大量的吸烟和饮酒等导致的。为更高的优化临床护理效果，本文就对心肌梗死患者采取PDCA护理模式护理对护理结果产生的影响进行分析论述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入病例：118例，病症：心肌梗死，病例入选时间为2019.3-2021.3，应用平行信封抽签形式进行组别划分，组别：实验(PDCA护理模式)，对照(常规护理)，每组各59例，实验组中，男：女=30：29，最大、最小年龄：80岁、46岁，均值(59.44±6.15)岁;对照组中，男：女=31：28，最大、最小年龄：78岁、44岁，均值(59.72±6.88)岁。一般资料数据差异不大，P>0.05。
1.2 方法
对照组采取常规护理方式进行护理干预，依据护理需求，满足患者生活需要，进行病症指导，及时通风换气，定时服用药物等。实验组采取PDCA护理模式开展护理干预，具体护理方式如下：
1.2.1 P(计划阶段)
在患者入院后，由护理人员负责对患者的情况进行调查分析，其内容涵盖患者的受教育水平、经济水平、心肌梗死病症严重情况、是否存在手术史、患者心理状态及意识碎片、是否合并并发症、日常生活习惯、饮食习惯及爱好兴趣等，依据患者实际情况，结合临床护理需要，为患者合理制定临床护理方案，为提升患者配合治疗的依从性，护理人员必须及时对患者进行疾病知识健康教育，对患者进行安抚，以保障其能够掌握具体护理措施，并主动配合完成临床护理工作[2]。
1.2.2 D(实施阶段)
依据所制定的护理计划实施具体护理措施，首先，需要进行宣传会及病症讲座的建立，加强对心肌梗死发病原因、发病机制、不良结局、并发症、治疗方法、注意事项等多种内容的宣教，以确保患者及家属能够对自身病症进行全面了解，使其主动协助医护人员，配合开展临床医护工作。其次，护理人员必须及时分析相关危险因素，防患于未然，比如告知患者比如合理按时应用药物。再次，需要对患者进行心理疏导和调节，通过与患者沟通交流的形式，对患者的心理问题进行发掘，并采取针对性的心理疏导手段，鼓励患者、安慰患者、稳定患者情绪，以维持患者积极向上的治疗心态。最后，还需要开展饮食结构的指导，告知患者正确饮食方案，比如必须以低脂肪、低盐分的饮食为主，以高纤维素和蛋白质的食物为主，并合理指导患者的生活，令其按时作息，合理生活，确保其生活的健康，更好的稳定病情。
1.2.3 C(检查阶段)
在实施护理方案过程中，定期对护理方案中的内容进行检查，若是护理方案中存在护理方式不合理、护理缺陷或者护理满意度不足等护理计划，必须及时对计划内容进行优化，调整护理计划，并从患者的个人情况出发，进行护理计划的针对性改进，及时分析护理方式实施效果，评估护理中的不足，并将护理评价结果进行反馈，护士长在开展病房巡视过程中，若是发现问题，必须及时进行问题的反馈。
1.2.4 A(处理阶段)
从该检查问题入手，开展针对性的问题处理，进行整改措施的提出，对护理问题的来源及护理经验进行总结，分析不足及优势，为护理计划的改进奠定基础，确保护理质量的不断优化。
1.3 观察指标
采取SF-36生活质量评估量表对两组患者的生活质量进行评估，评估角度分别为生理维度、情感维度、社会维度和心理维度，分值与患者的生活质量成正比[3]。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用(±s)，计数资料检验行x2，表示用(%)，P<0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
与对照组比较，实验组的生理维度、情感维度、社会维度和心理维度分值评估结果更优，差异显著，P<0.05，具体数据见下表：
3 讨论
应用PDCA循环护理模式对患者进行护理，可通过计划、实施、检查及处理形式，在患者入院后，为患者制定合理的护理计划，有效落实各个护理计划内容，检查护理中的不足并分析，合理处理不良护理措施，以此不断提升临床护理质量，满足患者护理需求，为患者提供更加优质的护理服务。
研究表明，与对照组比较，实验组的生理维度、情感维度、社会维度和心理维度分值评估结果(93.63±5.11)分、(98.47±1.06)分、(95.42±3.15)分、(94.33±2.06)分更优，差异显著，P<0.05，可见，采取PDCA护理模式对患者进行护理，可有效优化患者护理结果，提升临床护理质量，促进患者生活质量的增长。
综上所述，对心肌梗死患者，行PDCA护理模式干预，可优化患者的护理结果，值得推广。
【参考文献】
[1] 范羽娇, 国莉莉, 祖晓军. 个性化护理对老年急性心肌梗死患者转运成功率,急救成功率和护理满意度的影响[J]. 老年医学与保健, 2019, v.25;No.117(01):89-91+102.
[2] 崔萍, 李敏, 雷永琴. 康复护理对急性心肌梗死患者负性情绪及心力衰竭因子的影响分析[J]. 贵州医药, 2020, 044(001):154-156.
[3] 申雯, 吕晓菲, 王锦华. 追踪护理模式联合PDCA循环管理对宫颈癌化疗患者负性情绪及护理工作满意度的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(06):177-179.
《PDCA护理模式对心肌梗死患者护理结果的影响分析》来源：《医师在线》，作者： 李茜楠
