中医养生保健素养是指个人通过各种渠道获取的中医养生保健的基本理念和知识、健康生活方式与行为、养生保健内容、养生保健简易方法以及对养生保健知识的理解，并结合运用提高自我健康的基本能力和素质[1]。据国家统计局发布，2014年底，我国60周岁及以上老年人口21242万人，占总人口的15.5%，比2013年增长约1000万;65周岁及以上人口13755万，占总人口的10.1%。随着老龄化的加剧，加强老年人的中医养生保健素养促进其健康，备受社会关注。本研究分析老年人中医养生保健素养的影响因素，为提高老年人的养生保健水平促进其健康提供基础数据，并进一步弘扬中华民族的传统文化。
1对象与方法
1.1调查对象采用便利抽样法，以山东省威海市195名老年人和吉林省延吉市126名老年人为调查对象，问卷不记名，当场填写收回。发放350份，收回350份，有效问卷321份，有效收回率91.71%。1.2调查与分析方法调查方法与内容：此次调查采用问卷调查法。调查内容除个人基本信息外，采用2014年国家中医药管理局、国家卫生计生委发布的《中国公民中医养生保健素养》进行调查。共42道题，包括四个部分，即基本理念和知识、健康生活方式与行为、常用养生保健内容和常用养生保健简易方法。参照2016年3月31日国家中医药管理局召开的全国中医养生保健素养调查发布会中提及的判定标准，回答正确≥70%中医养生保健素养问题者视为具备中医养生保健素养。数据录入与分析：采用Excel表格进行数据录入，导入到SPSS17.0统计软件进行描述性统计一般资料，采用卡方检验和二元Logistic回归分析老年人中医养生保健素养的影响因素。
2结果
2.1一般情况321名老年人中，山东威海市老年人195人(60.7%)，吉林延吉市老年人126人(39.3%);男性128人(39.9%)，女性193人(60.1%);汉族288人(89.7%)，少数民族33人(10.3%);年龄中60-70岁的154人(48%)，71～80岁的116人(36.1%)，超过80岁的51人(15.9%);文化程度中未念书的112人(34.9%)，初中及以下的181人(56.4%)，高中及以上的28人(8.7%);无职称的299人(93.1%)，有职称的22人(6.9%);以前或现在从事农业生产类工作的240人(74.8%)，非农业生产类工作的81人(25.2%);年收入1万以下的237人(73.8%)，1万以上者84人(26.2%);身体健康者160人(49.8%)，患病的161人(50.2%)，有配偶的231人(72%)，无配偶的90人(28%)。2.2老年人中医养生保健素养水平中医养生保健素养水平是指具备基本中医养生保健素养的人口在总人口中所占的比例[2]。结果显示老年人中医养生保健素养的水平是15%，基本理念和知识方面的素养水平是15.9%，健康生活方式与行为方面的素养水平是60.7%，常用养生保健内容方面的素养水平是12.1%，常用养生保健简易方法方面的素养水平是11.8%。2.3老年人中医养生保健素养单因素分析老年人中医养生保健素养总体水平在地区、民族、年龄、文化程度、职称、曾经或现在职业、年收入、居住地、身体状况上均有统计学差异(P<0.05)，延吉市、少数民族、年龄越小、文化程度越高、有职称、非农业生产类职业、年收入在一万及以上、城市、患病的老年人中医养生保健素养较高;基本理念和知识方面在地区、文化程度、职称、曾经或现在职业、居住地、身体状况上均有统计学差异(P<0.05)，延吉市、文化程度越高、有职称、非农业生产类职业、城市、患病的老年人素养水平较高;健康生活方式与行为方面在地区、性别、年龄、文化程度、职称上均有显著统计学差异(P<0.01)，延吉市、女性、年龄越小、文化程度越高、有职称的老年人素养水平较高;常用养生保健内容方面在地区、民族、文化程度、职称、曾经或现在职业、年收入上均有统计学差异(P<0.05)。延吉市、少数民族、文化程度越高、有职称、非农业生产类职业、年收入一万及以上的老年人素养水平较高;常用养生保健简易方法方面在地区、民族、年龄、文化程度、职称、曾经或现在职业、年收入、身体状况上均有统计学差异(P<0.05)，延吉市、少数民族、年龄越小、文化程度越高、有职称、非农业生产类职业、年收入一万及以上、患病的老年人素养水平较高。2.4老年人中医养生保健素养多因素Logistic回归分析地区和文化程度是老年人中医养生保健素养及基本理念和知识方面素养的影响因素(P<0.05),威海市老年人中医养生保健素养和基本理念知识方面素养低于延吉市老年人,未念书的老年人中医养生保健素养和基本理念和知识素养低于高中及以上文化程度的老年人，初中及以下文化程度的老年人基本理念和知识素养低于高中及以上的老年人。性别、年龄、文化程度是老年人健康生活方式与行为方面素养的影响因素(P<0.05),男性老年人健康生活方式与行为素养低于女性,60～70岁老年人健康生活方式与行为素养高于超过80岁的老年人,未念书和初中及以下文化程度的老年人健康生活方式与行为素养低于高中及以上的老年人。地区是老年人常用养生保健内容方面素养的影响因素(P<0.01),威海市老年人常用养生保健素养低于延吉市老年人。地区、职称、身体状况是老年人常用养生保健简易方法方面素养的影响因素(P<0.05),威海市老年人常用养生保健简易方法素养低于延吉市老年人,无职称的老年人常用养生保健简易方法素养低于有职称的老年人,健康的老年人常用养生保健简易方法素养低于患病的老年人(详见表1)。
3讨论
本次研究结果显示老年人中医养生保健素养总体水平较低，其中健康生活方式与行为素养最高，其次是基本理念和知识素养，常用养生保健内容和方法素养最低，与全国居民中医养生保健素养调查结果和张显娟、谭巍等人的调查结果一致[3～5]，可能与老年人文化程度普遍偏低，对中医养生保健方面内容的认识和理解困难有关。与周萍等人[6，7]的研究结果不同，与调查对象的文化程度相差较大有关。老年人中医养生保健素养水平在地区、民族、年龄、文化程度、职称、曾经或现在职业、年收入、居住地、身体状况上存在差异。延吉市老年人素养水平高于威海市老年人，可能与社会、经济、人文、教育等因素的综合作用有关。少数民族的素养水平高于汉族，可能与民族文化背景有关。年龄越小的老年人素养水平越高，可能与获取信息的能力及生理因素有关。文化程度越高的老年人素养水平越高，这与认识和理解中医养生保健信息的能力相对较高及获取信息的途径较多有关。非农业生产类职业及有职称的老年人素养水平较高，可能与自身的文化水平有关。年收入在一万及以上的老年人素养相对较高，原因是经济条件好的老年人，应用于健康保健的投入相对较多。城市的老年人素养高于农村，原因是城市的中医养生保健服务机构较多，关于中医养生保健的宣传信息较多。患病的老年人素养高于健康的老年人，可能是患病的老年人为了促使身体更加注重养生保健。研究显示地区和文化程度是老年人中医养生保健素养的影响因素。而民族、年龄、职称、职业、年收入、居住地、身体状况是否是其影响因素仍需进一步探究。针对老年人中医养生保健素养整体较低的状况，需要国家出台相应的政策提高其中医养生保健素养，实现2020年全国居民健康素养水平达到20%[8]，更好的维护和提高公众的健康水平。
参考文献：
[1]孙吉.澳大利亚中医养生保健素养展望[J].亚太传统医药,2016,01:4-5.
[2]荆伟龙,王朝君.国人中医养生保健素养偏低[J].中国卫生,2016,05:97-98.
[3]杨柳.2016年全国中医养生保健素养调查结果发布[J].中医药管理杂志,2016,08:104.
[4]张显娟,翟瑞峰,张兹钰，等.内蒙古地区居民中医养生保健素养调查分析[J].内蒙古中医药,2018,37(4):100-102.
[5]谭巍,郭颖,殷晓月，等.《2014年中国公民中医养生保健素养调查问卷》质量评价分析[J].中国健康教育,2018,34(11):984-987+1019.
《老年人中医养生保健素养及影响因素》来源：《微量元素与健康研究》，作者：秦蓉蓉 迟荣香 王吉华
