妇产科作为医院的重要科室，也是实践性很强的学科，需要学生在实际中发挥临床应变能力及操作能力。以往的教学方法仅通过病例展示，教授学生基本操作，例如查体等操作。随着医疗技术的发展，显然这种教学方法已无法满足患者及临床的需求，进而使临床教学陷入了胶着状态。相关研究指出[1]，采用科学的教学模式，提高妇产科实习生的专业水平极为重要，将模拟教学分层应用模式应用于妇产科教学中，能够显著提高实习生的操作技能，本文将针对此问题进行进一步阐述，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取自2019年3月—2020年3月期间50名在我院妇产科实习的医学生作为研究对象，入选标准：所实习生均为全日制五年临床医学专业毕业;培训缺课次数不超过2次;自愿参与本次试验。将实习生平均分成对照组和观察组，每组25名医学生。对照组中女性20名，男性5名，年龄22岁～24岁之间，平均年龄(22.64±0.4)岁;观察组中女性22名，男性3名，年龄21岁～24岁之间，平均年龄(22.47±0.3)岁。对比两组医学生的基础资料，无显著性(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施传统教学模式进行教学，主要方法由1名妇产科医生为教师，实施临床带教。在日常教学中，向实习生讲解妇产科的工作、主要事项等，同时教师需向实习生口头讲述患者疾病，指导学生如何临床操作，以教学要求为标准进行授课。观察组则实施模拟教学分层应用模式进行教学。具体方法[2]为：首先编制教学大纲及病例。分析妇产科教学内容及实习生的基本情况，以此为依据编制教学大纲及各项教学标准，同时制定标准病例资料。其次、开咱模拟性教学。由妇产科医生作为教师，指导实习生如何询问病史，收集患者的病例资料;通过对模拟教具进行专业性的产检、妇科检查等操作，全面深入掌握患者病情;以患者的病情为依据自主思考如何治疗患者疾病。实习期结束后，对两组学生进行考核，采用客观结构化临床考试进行考核，得分类型包括选择题、填空题、病例分析，前两项得分各为30分，后一项得分为40分，总分100分，分数越高表情学生考核成绩越好，反之则表明学生成绩越差。
1.3统计学分析
所得数据均使用SPSS22.0软件进行分析，计量资料采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组学生各项考核成绩均优于对照组，组间对比具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3讨论
模拟教学有着传统教学模式无法比拟的优势，目前我国一些医学院校已经借鉴了国外的教学模式，建立临床技能模拟训练中心，开启了模拟病人、标准化病人模式，弥补了学生临床技能训练的不足之处，应用分层教学，对每一层级的学生进行把控，理论基础及临床能力均达到相应层级的要求才能开展下一层级的临床技能学习，在某种程度上夯实了学生的基础知识。该教学方式积极的调动了学生的积极性，激发了学生的竞争意识，使学生对临床技能学习充满了热情[3]。而逐层级学习要求学生必须满足相应的水平才能进行下一层级的学习，否则将就会面临着重新学习的问题，进步快的学生还可以帮助进步慢的学生，逐步扩展新技能。在实际教学中，学生的积极性得到了提高，课堂气氛得到了活跃，这也是对教师临床应变能力的一种考验，教学相长相互促进共同发展。本文研究结果显示，观察组学生实施模拟教学分层应用模式进行教学，学生的考核结果明显优于对照组，组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)，充分表明，模拟教学分层应用模式在妇产科临床教学中的效果显著，具有临床推广价值。
参考文献
[1]焦永慧,张艳梅,黄莺.妇产科临床教学中PBL教学法的具体应用分析[J].中国继续医学教育,2019,11(25):16-18.
[2]李芳芳,陈莉.妇产科临床教学中角色模拟教学法的应用研究[J].中国继续医学教育,2019,11(23):4-6.
[3]邹亦庐,郑秀,胡继芬,等.Miller金字塔原理的模拟教学分层应用模式在妇产科临床教学中的应用[J].吉林医学,2018,39(06):1194-1196.
《妇产科临床模拟教学分层应用模式分析》来源：《临床医药文献》，作者：蔡梅梅
