病原生物与免疫学是高职院校护理专业开设的一门专业基础课程，课程内容包括医学微生物、医学免疫学以及人体寄生虫3部分，是在进行后续专业课程学习前必须掌握的重要医学基础课程之一。通过该课程的学习，学生形成了无菌观念，了解了常见疾病的发生、发展过程。实验是本课程的重要组成部分，通过实验学生可以验证相关理论，加深对知识的理解;通过操作，学生可以掌握常见病原微生物的形态鉴别、分离培养方法以及常用消毒灭菌方法和无菌技术，提高标本采集能力;通过观察实验现象、分析实验结果，可以培养学生严谨的工作作风和实事求是的科学态度，提高分析问题、解决问题能力[1]，从而为将来从事护理工作奠定基础。但是，传统的病原生物与免疫学实验教学多由教师讲解演示，学生集体观察、以小组为单位分散操作，受人员、场地等因素的限制，教师很难及时对学生进行观察、评价，及时掌握学生学习情况，不利于激发学生学习兴趣。为改变这一现状，我校于2018年引进捷达数码互动显微教学系统，利用超星学习通移动教学平台，对病原生物与免疫学实验教学进行改革。
1教学资源建设
消除传统教学模式中资源不足的弊端，丰富资源，更新教具，对课堂内容进行改革，尝试新的教学方法等[2]。为有效开展病原生物与免疫学实验教学改革，我们对实验教学资源进行建设(见图1)，以现有及新的教学资源为基础，探索新的教学模式，激发学生学习兴趣，改变当前教学现状。
1.1网络教学平台建设
超星学习通是利用智能手机、平板电脑等移动终端的移动学习平台。教师通过手机端App向学生推送各种学习资源，获取学生学习数据，师生在线讨论、投票、练习等，教师对课程学习效果进行综合性评价。随着移动智能手机的普及，越来越多的学生倾向借助手机移动终端学习，本教研室通过超星泛雅网络教学平台建设病原生物与免疫学网络教学资源，如教案、习题、微课、教学视频等，并运用于理论教学，学生访问量达27万余次。问卷调查发现，80%以上的学生使用手机进行病原生物与免疫学网络学习。为推动移动教学平台在实验教学中的应用，教研室在前期建设的基础上完善了实验教学资源，如实验操作视频、实验活动库(课堂签到、问卷调查、主题讨论、随堂测验)、实验任务书、实验测试题等，为实验课的开展奠定了基础。
1.2数码互动显微教学系统建设
2018年，实验室引进捷达数码互动显微教学系统，通过在光学显微镜上加配数码摄像采集器建成集组织形态显微观察和图像分析为一体的新型显微镜系统，实现师生、生生全面互动，如教师和学生屏幕转播、语音教学、屏幕监控、作业提交、学生演示和文件共享等[3]。该系统的使用解决了传统实验教学过程中师生、生生间无法实时交流观察内容，信息不对等的问题，促进了师生交流，教师通过互动系统的监控功能还可以及时发现学生在实验观察过程中存在的问题，进行个性化指导。为了高效利用该系统，我们在使用前期，对师生进行了线上、线下培训，学生只有100%完成互动显微教学系统使用检测题后，才能够进入实验室进行互动显微镜操作。此外，教师还收集了实验课观察内容的高清图片，建设了病原生物与免疫学实验教学高清图片资源库，丰富了数字化教学资源。
2在实验教学中的应用
为了有效利用数码显微互动系统和移动教学平台开展实验教学，激发学生学习兴趣，我们初步设计了病原生物与免疫学实验教学模式，将教学过程分为课前实验准备、课中实验教学、课后知识巩固3个模块(见图2)，教师在教学过程中，结合移动平台生成的相关数据对学生进行综合评价。课前，教师通过超星学习通App推送实验预习资源，比如操作视频、微课、基础知识检测等，针对学生预习过程中出现的问题进行线上指导;课中，利用手机拍摄教师演示与学生操作过程，并上传至实验课主题讨论区，方便学生反复观看以及组间纠错，教师通过数码显微互动系统下发学习任务单和电子实验报告，学生课上完成所有实验任务。在微生物观察过程中，教师可利用数码显微互动系统监控学生学习进度，学生也可在线寻求教师帮助，教师进行一对一指导;学生采集、观察图片，并按照任务单要求做好图像标注，最后提交电子作业，同时通过手机完成自评和组间评价。课后教师针对实验中存在的问题布置作业，强化知识点，对学习有困难的学生进行线上指导，及时答疑。现以革兰染色实验为例做一介绍。(1)课前实验准备。教师发布革兰染色任务单，帮助学生了解实验课上需要完成的具体任务;教师推送革兰染色规范操作视频，在关键操作部分插入测验题，加深学生认识;针对细菌形态观察的内容，教师布置相关测试题，加强基础知识学习，为实验做好知识储备;教师依据学生测试题完成情况，对共性问题通过在线讨论区进行讲解，对个别学习有困难的学生进行单独指导，完成课前实验准备。(2)课中实验教学。教师对实验操作进行现场演示，由学生助手拍摄视频上传至主题讨论区，方便学生反复观看;学生按小组进行革兰染色操作，教师巡回指导，拍摄各组学生操作视频，并上传至主题讨论区。学生操作结束后，观看各组视频，总结操作中易出现的问题并进行纠正，教师总结归纳，学生组间互评，通过教师示范—学生组间诊断—师生共同纠错，规范学生实验操作;学生利用数码显微互动系统观察染色结果，教师发放任务单和电子实验报告，学生按照任务单要求完成染色结果观察和记录，采集图片并进行标注，完成电子实验报告，最后在学习通中完成问卷调查和自评;教师随时监控学生观察情况，利用屏幕广播功能指出学生存在的问题，提供个性化指导，最后依据电子作业提交情况和学习通中生成的学习数据，对学生进行过程性评价。(3)课后知识巩固。课后教师发布复习检测题，学生可利用手机反复观看以前的操作视频，巩固实验操作和理论知识，教师针对学生提出的问题进行解答。教师结合课前、课中、课后3个阶段生成的学习数据，对学生本次课的学习情况进行综合评价，给予实验课综合评分。
3体会
(1)移动教学平台能够有效辅助病原生物与免疫学实验教学。学生可依据个人时间，灵活安排学习进度，有效利用碎片化时间学习，将移动学习融入日常生活。课前有针对性地进行实验准备，推送各种预习资源，有效减少了教师课上讲授和演示时间，真正将课堂还给学生，突出学生主体地位。(2)数码显微互动系统的运用，解决了传统实验教学中师生获取信息不对等的问题，打破了沟通壁垒，实现了视频、图像、文档等信息实时共享，使学生明确观察任务和要求，有的放矢。病原生物与免疫学实验课，需要观察大量微生物形态结构，学生显微镜油镜操作是否规范，直接影响观察结果。由于学生人数较多，教师很难掌握学生操作情况。本系统的运用很好地解决了以上问题，帮助教师掌握学生学情，同时也使教师开展个性化指导成为可能，极大地提升了实验课教学效率，提高了实验教学质量。(3)将移动教学平台与数码显微互动系统相结合，为综合性评价实验教学效果创造条件，也使分层教学成为可能。传统对实验教学效果的评价以学生是否完成实验报告为主要依据，无法评价学生教学活动参与情况，评价指标单一。通过课前、课中、课后利用移动教学平台生成的学习数据，辅以利用数码显微互动系统提交电子作业，结合学生自评、互评结果，对学生进行多元评价，可以全面反映学生学习过程，也有利于教师发现实验教学过程中有所欠缺的环节，为教师分层教学提供依据。(4)实验教学改革过程中，我们也发现一些问题，如部分学生在课前实验准备、课后知识巩固环节存在集中突击完成的情况，少数学习习惯不佳的学生，需要教师督促，使其形成良好的学习习惯。我们在数码显微互动系统的使用过程中也发现，学生有过度依赖计算机显示器成像，忽视显微镜操作能力培养问题，教师应关注显微镜基本操作能力培养，实施相应的考核机制。
参考文献：
[1]李红.高职病原生物与免疫学基础实验教学改革探析[J].卫生职业教育，2018，36(19)：93-94.
[2]曾凤泽，姚宇泽.新时期病原生物与免疫学实验教学模式的改革分析[J].中国校外教育，2019(12)：131，164.
[3]石晋丽.数字网络显微互动实验室在药用植物学实验课教学中的应用[J].中医教育，2009(4)：41-42.
《病原生物与免疫学实验教学》来源：《卫生职业教育》，作者：陈晓笑 潘萍 沈晓燕
