【摘 要】 目的 观察磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效。方法 回顾性分析 94 例流行性感冒患者临床资料，根据治疗用药不同分为观察组和对照组，每组 47 例。对照组采用连花清瘟胶囊口服治疗，观察组在对照组基础上联合磷酸奥司他韦治疗，比较 2 组患者症状缓解时间及不良反应发生情况。结果 观察组患者症状缓解时间均较对照组短( P < 0. 01) ; 观察组不良反应总发生率为 6. 38% ，低于对照组的 21. 27% ( P < 0. 01) 。结论 采用磷酸奥司他韦治疗流行性感冒患者，能有效改善患者症状且不良反应发生率低，值得临床推广应用。
【关键词】 磷酸奥司他韦; 流行性感冒; 临床疗效; 不良反应
临床常见呼吸道疾病是流行性感冒，主要致病菌是流感病毒，以基质蛋白与核蛋白差异性为基点，将该项疾病划分成甲乙丙丁四种类型，与其他类型流感比，甲型流感感染性较强，传播速度较快，导致患者表现为发热、畏寒与肌肉酸痛等症状，病情加重可能影响生活质量。经调查研究显示，磷酸奥司他韦治疗该病症患者能提高疗效，具有较高选择性，与流感病毒—神经氨酸酶活性结合干扰宿主细胞，对病毒释放产生抑制，便于有效控制流感病毒传播，达到远期疗效目的[1]。本研究观察磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效和不良反应发生情况，报道如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 回顾性分析我院 2016 年 9 月 - 2019 年 4 月 94 例流行性感冒患者临床资料，纳入标准: 临床确诊符合流行性感冒诊断标准[2]; 均知情并通过伦理委员会审核同意。排除标准: 严重细菌感染; 合并基础性疾病; 心肝肾功能障碍; 治疗药物过敏; 精神异常; 依从性差。根据治疗用药不同分为观察组和对照组，每组 47 例。其中观察组男 27 例，女 20 例，年龄 17 ～ 64( 41. 53 ± 7. 82) 岁，病程 4 ～ 35( 20. 43 ± 5. 18) h。对照组男 26 例，女21 例，年龄16 ～ 63( 41. 39 ± 7. 78) 岁，病程6 ～ 37( 20. 52 ± 5. 28) h。2 组患者一般资料比较差异无统计学意义( P > 0. 05) ，具有可比性。
1. 2 治疗方法 对照组采用连花清瘟胶囊( 石家庄以岭药业股份有限公司生产，国药准字: Z20040063) 口服治疗，每次 4 粒，每天 3 次，后续根据患者疾病恢复程度对药物剂量作出调整。观察组在对照组基础上联合磷酸奥司他韦( 宜昌东阳光长江药业股份有限公司生产，国药准字: H20065415) 治疗，每次 75 mg，每天 2 次。2 组均持续用药 5 d。
1. 3 观察指标 观察 2 组患者症状缓解时间，包括高热、乏力、鼻塞与肌肉酸痛等，患者出现血压异常、恶心呕吐与头晕心悸等不良反应发生情况。
1. 4 统计学方法 采用 SPSS 22. 0 软件进行数据统计分析。计量资料以 x珋± s 表示，组间比较采用 t 检验; 计数资料以率 ( % ) 表示，组间比较采用 χ2 检验。P < 0. 05 为差异有统计学意义。
2 结 果
2. 1 症状缓解时间比较 观察组患者症状缓解时间均较对照组短，差异有统计学意义( P < 0. 01) 。见表 1。
2. 2 不良反应发生情况比较 观察组不良反应总发生率为 6. 38% ，低于 对 照 组 的 21. 27% ，差异有统计学意义 ( χ2 = 4. 374，P < 0. 05) 。见表 2。
3 讨 论
流行性感冒是临床常见的呼吸道传染性疾病，易感指数较高，存在较强的季节性与传播力，诱导因素是病毒感染，患者发病时表现出流涕、鼻塞、体温升高等症状，病情加重可能会发生肺炎或心力衰竭等并发症，影响生活质量，临床采用连花清瘟胶囊治疗该病症，具有清瘟解毒与宣肺泄热的功效，改善症状且提高疗效，但用药时患者易发生头晕头痛或恶心呕吐等不良反应，使得最终疗效欠佳，因此根据疾病严重程度，给予对症药物治疗具有重要意义。有研究报道，磷酸奥司他韦治疗该病症患者能提高疗效，其属于典型的高效抗病毒药物，基本原料是八角茴香，经莽草酸提取后采取多项步骤改造药物的成分，吸收速度快且能减少流感病毒释放，对流感病毒神经氨酸酶具有良好抑制能力，有效缩短清除流感病毒时间，特异性较强，快速退热且强化临床疗效，促进患者疾病早日恢复[3]。
参考文献
[1] 温爱平. 磷酸奥司他韦联合克感利咽口服液用于儿童流行性感冒治疗的效果及安全性分析[J]. 现代医用影像学，2019，28( 6) : 1451-1452.
[2] 文静. 磷酸奥司他韦在流行性感冒患者治疗中的应用价值研究[J]. 名医，2019，10( 3) : 259.
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