产前检查有助于孕妇了解自身及胎儿情况,同时也为孕妇提供了向临床医师咨询问题的时机。但是,在妊娠过程中,仅仅通过产前检查来提供产妇和医生的交流是十分有局限性的,而孕妇对相关专业知识的疑惑却随时都会出现,无法得到及时解答将直接增加其心理焦虑及躯体不适感。本次研究主要分析微信群平台在孕妇孕期产前检查中的效果,现汇报如下。
《中华妇产科杂志》创刊于1953年4月,以广大妇产科临床医师为主要读者对象,报道妇产科领域先进的科研成果和临床诊疗经验,以及对妇产科临床有指导作用、且与妇产科临床密切结合的基础理论研究。本刊是我国妇产科学界学术水平最高、影响力最大的专业期刊,代表我国妇产科学的最高水平。
目的:分析微信群平台在孕妇孕期产前检查中的效果。方法:选择在本院接受产前检查的218例孕妇作为研究对象,随机分为接受常规孕期管理的对照组及接受微信群平台管理的观察组孕妇,每组各109例。比较两组孕妇的孕期相关知识了解度、孕期负面情绪评分及分娩结局。结果:(1)孕期相关知识:观察组孕妇的各项孕期相关知识评分均明显高于对照组患者;(2)负面情绪:观察组孕妇的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组患者;(3)分娩结局:观察组孕妇的顺产率明显高于对照组,产后出血量少于对照组、卧床时间短于对照组。结论:微信群平台有助于提高孕妇的产前检查管理有效性,提升孕妇孕期知识、缓解孕期情绪、优化妊娠结局,具有积极的临床意义。
鉴于面对面检查及宣教存在的部分限制性,网络平台的出现或许可以很好的解决这一难题[1]。随着微信群平台的普及,其在医院孕妇孕期产前检查中也体现出积极作用,通过将孕妇加入微信群中进行统计管理,可以实时发布相关孕期健康宣教知识,同时孕妇遇到不适或者疑惑可以在群内与医院医护人员进行及时沟通交流[2]。 一、资料与方法
1.1 一般资料
选择于2013年4月至2014年4月间在本院进行产前检查的孕妇218例作为研究对象,经B超确诊为宫内妊娠。按照随机数表法将所有入组孕妇分为:接受微信群平台孕期管理的观察组、接受常规孕期管理的对照组,每组各109例。观察组孕妇年龄21-36岁,平均(28.61±3.09)岁,胎次1-4次,平均(1.76±0.41)次,文化程度:小学及以下13人,中学21人,大专22人,大学及以上53人;对照组孕妇年龄22-37岁,平均(29.31±3.44)岁,胎次1-5次,平均(1.71±0.36)次,文化程度:小学及以下11人,中学27人,大专21人,大学及以上50人。两组患者的基线资料无明显统计学差异,P>0.05,具有可比性。
1.2 管理方法
1.2.1 对照组
根据孕妇情况选择合适的产前模式,不具备危险因素的孕妇即为低危孕妇(37周后),行WHO产前模式,即:孕28 周前,每月检查1次,其中检查项目包括:体重、血压、宫高、腹围、胎心测量。孕28 周至36 周,每2周检查1次,包括上述项目和胎心监护仪下对胎儿宫内活动的动态监测。孕36 周以后每周1次,产后42周门诊复查[3]。同时告知每次产前检查时间;掌握入院时机的方法培训,对有危险因素者即为中高危孕妇(12周前;13周-36周)则沿用我国目前的标准产前模式,同时告知每次产前检查时间,进行饮食营养指向并发症预防培训。
1.2.2观察组
在对照组定期门诊检查的基础上增加微信群平台。即孕妇除在初次门诊产前检查及复诊后,护士根据孕妇孕期的情况选择产前检查模式,口头告知产前检查的日期和孕期饮食指向;并发症预防和掌握入院时机的方法并通过微信群平台将以上内容编辑发送给孕妇,提醒孕妇产检和预防孕期保健信息。具体方法如下:(1)建立微信群平台:选择具有丰富经验的孕产妇专业知识的护师以上级别作为信息专员,定期发送微信。(2)微信内容设置 根据孕妇的不同时期发送不同产前检查时间和保健信息。具体内容包括:(a)通知产前检查时间。医院咨询电话024-96615-44115”。(b)孕期宣教内容。孕早期:饮食营养指向、流产预防;孕中期:保健要点,加强孕期营养、预防妊高症等并发症的发生;孕晚期:自我监护知识,告知孕妇如何数胎动,如胎动次数减少、消失或过分激烈都应立即就诊;分娩相关知识,为孕妇做好临产准备与安全分娩。
1.3 观察指标
1.3.1 孕期相关知识了解度
自制量表调查孕妇的孕期知识了解程度,具体包括孕期活动、产前检查、孕期饮食、胎儿保健、分娩知识5个维度,每个维度20分,分值越高、了解度越高。
及时发现孕妇身体疾病。通过全面的产前检查,可以及时发现存在于孕妇身体中的某些缺陷,如果孕妇患有心脏病、精神病、活动期肺结核、糖尿病等不适合妊娠的疾病,本身身体耐受不住妊娠带来的负担,就有可能导致重要器官功能失调,这部分孕妇应积极采取相应的治疗措施。
了解胎儿发育的情况。孕妇按时进行产前检查,可以随时了解胎儿在腹中的生长发育情况。尤其是进行四维彩超检查,该项检查能够直观地显示胎儿的器官和动作,对胎儿的肤色、体表、各器官的发育情况进行检测,如有异常情况,可及时采取补救措施。
及早发现妊娠并发症。一般来说,通过产前检查是可以及时发现某些妊娠并发症的。如妊娠中毒症、前置胎盘、胎盘早期剥离等,这些并发症都有可能威胁到孕妇和胎儿的生命安全。各种妊娠并发症多发生于没有做产检的孕妇,而这些并发症中绝大部分是可以通过产前检查及时发现,并采取必要的措施加以防止的。因此,孕妇一定要定期做好产前检查。
为孕妈妈提供科学孕期指导。通过产前检查,医生可以了解孕妇的实际情况,并教导孕妇一些关于孕期的卫生护理、生活、营养方面的卫生科学知识。同时,孕妇在平时生活中如果遇到一些小问题,也可以借助产检的机会咨询一下自己的医生,以便更好地做好孕期保健。
判断自然分娩有无困难。通过系统的检查,医生可以了解到胎儿在母体中的发育情况,分娩时就可心中有数,保证胎儿顺利、安全分娩。