护理工作在医务工作中有重要地位,乡镇医院同样离不开有效的护理工作,护理工作也需要进行规范和管理,本文就针对乡镇医院的护理工作进行探讨。
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护理工作在医院的正常运转中占有重要地位,通过加强各项护理规章制度建设,实施规范化、亲情化管理,提高护理人员的凝聚力和战斗力,提高护士对医院的归属感和认同感。同时,给予护理人员业务发展空间,鼓励她们不断学习,提高业务素质,更好为患者服务。加强护理管理质量,不断提高护理人员的综合素质和服务意识,使医院护理工作向重质量、安全、服务、绩效、法治的方向发展,满足患者需求。
在基层乡镇医院,护理管理工作面临各种考验,我院护理部围绕医院的总目标,以患者为中心,护理管理工作中实施以护理人员的发展为核心,取得了一定的成果,现报道如下。
1护理管理在医院管理工作中占有重要地位
护理工作是医疗工作的重要内容,做好护理管理工作,对于提高医院管理水平具有重大意义[1]。从医院整体工作看来,从门诊、急诊、住院到抢救、手术、患者出院、社区服务、营养保健等每一个环节中都离不开护理人员。实践证明,在医院抓好护理管理,建设一支训练有素、工作积极、责任心强、服务态度好、护德高尚、技术精良的高水平护理队伍,为患者提供科学、周密、细微的身心护理,是提高医院综合质量的重要保证。
在护理队伍的建设中,不仅要注重业务技术的提高,同时要注意做好思想政治工作。加强护德教育以提高护理人员自身的文化、道德素质,使其自觉抑制不正之风,正确处理利益关系,不断提高护理人员的业务与道德水平,对于医院的精神文明建设以及整个社会风气的好转具有重要意义。护理工作是医院医疗服务的第一线,护士在工作中的仪表、用语、态度、责任心、专业技术和服务质量,在医院形象建设工程中占有举足轻重的地位[2]。
2完善各项规章制度,实施规范化管理
根据新时期护理工作的特点和医院护理管理要求,建立完善各种管理制度,制订各级各类人员的工作职责和护理工作标准,把一些关键性的核心制度印制成册,不定期进行监督检查,达到人人熟练掌握,在护理工作当中做到有章可循,有据可依,从而促进护理质量的提高。抓住以病人为中心,以提高医疗护理服务质量为主题,着眼于现代化医院建设和护理质量管理效益,着眼于新理论、新技术发展,紧跟时代前进步伐,积极探索护理质量管理的特点和规律,对新形势下出现的一些新问题,如告知程序、护理文件书写等,依据相关法律法规使用权进一步具体化[3]。
实施规范化管理要加强职业道德与法律教育。护理人员素质对临床护理安全有至关重要的影响,要加强职业道德与法律意识的教育,提升护理人员的综合素质。为了使全院各个护理单元都能实施规范性的统一管理,首先从护士的语言行为、举止规范抓起。制定了护理人员上岗前着装及礼仪服务的有关规定,并组织全院护士的培训,使全院护士都能以文明的语言、规范的行为举止服务于病人。护理风险预案是确保护理安全的重要措施之一,因此建立和进行有效性评价,是确保护理风险预案有效性的保证[4]。
3人员管理亲情化,倡导学习终身化
医院是个大家庭,对护理人员的管理要有要求,但也要有关爱[5]。心理学认为,激发人努力工作的因素有两类:一类为保健因素,这类因素具有维持职工安心工作现状的作用,如职工的工资水平、福利待遇、组织管理制度、工作环境等;另一类是激励因素,激励因素注重工作本身对职工的意义,由此激发职工的进取心,使他们努力工作达到提高工作效率的目的。对护理人员实行亲情化管理,运用双因素理论调动护理人员的主观能动性。保健待遇方面予以重视,增加护士职业性要求待遇,如护士工作鞋、发夹等,都及时发到护士手中。
在人性化管理方面也实施了新的举措,即护士无论大小事情,护理部都应到场给护士以安慰和关心。另一方面在激励因素方面,院内还组织了理论考试,操作竞赛,医德医风考核评选出优秀护士,开座谈会等活动以丰富多彩的形式激发了广大护士的主观能动性,使护士用心、用真情去做好“以病人为中心”的护理服务。
严格护士岗前培训及准入管理,凡调入或毕业护士,须完成护理及有关职业道德、法律知识的课程培训,并通过基础理论和基本操作考核后方可上岗。强化在职护士专业水平培训,通过专题讲座,加强继教学习,并对全院护士的专业理论、操作技术进行考核。护理部应积极提供继续学习的机会,鼓励广大护理人员参加成人函授大专、本科学习,并定期请函授学校教师到医院授课,现场指导临床业务。要求护士注重自身的认识水平、自学能力、思维能力、沟通能力、观察能力和综合分析判断能力,要做到这些必须坚持不断学习和训练,以适应达到各科竞争的发展的要求。
4加强护理质量的管理
护理管理工作的最终目的是提高护理质量,加强护理质量控制管理是保证和提高护理质量的重要环节[6]。我院护理部根据基层医院的工作内容把护理工作划分为6大块进行质控,包括:①护士长及护理人员行为规范;②病房管理;③消毒隔离;④急救药品、物品管理;⑤基础护理与危重病人护理;⑥护理文书书写规范。制订以上内容的考评标准。每月利用行政查房单项检查,每季全院大检查,年终汇总。建立护理质量控制体系,成立质控小组,由质控员-科护士长-护理部三级质控网络,并各自有职责,护理部负责制订标准,并按时检查、分析、汇总、反馈检查结果。
科室护士长对科室护理质量把关,科室质控员严把文书质量关,并协助护士长搞好科室护理质量管理。
在现代社会里,人是社会人,不是单纯雇佣的劳动力。作为管理者最重要的素质是尊重对方人格,讲信任、诚信、平等,学习人情管理。平时,政治、生活上给予帮助,业务上督促,管理者以情换情,将会收到意想不到的效果。总之,作为一名护理管理者要不断的学习,提高业务素质,才能在医院管理中发挥更大的作用。
参考文献
[1]Griffiths M. Medicines management. Nurs Stand,2010,24(39):28
[2]Mason DJ. Health care reform: what’s in it for nursing? Am J Nurs,2010, 110(7):24-6
[3]Thrall TH. Nurse staffing laws: should you worry? Hosp Health Netw,2008, 82 (4): 36-9
[4]Poe L. Nursing regulation, the nurse licensure compact, and nurse administrators: working together for patient safety. Nurs Adm Q,2008,32(4):267-72
[5]Pridham KA, Lutz KF, Anderson LS,et al. Furthering the understanding of parent-child relationships: a nursing scholarship review series. Part 3: Interaction and the parent-child relationship——assessment and intervention studies. J Spec Pediatr Nurs, 2010,15(1):33-61
[6]Bellman L, Corrigan P. Using action research to develop a thoracic support nurse role to enhance quality of care. Nurs Times,2010,106(22):18-21