糖尿病患者由于糖代谢紊乱,神经组织能量供给不足,出现多种感觉减退甚至消失,这样的皮肤容易破溃和感染,如果长期卧床更容易发生压疮,且痊愈过程很慢。因此糖尿病卧床患者压疮的预防便成为了工作的重中之重。现将糖尿病卧床患者压疮的预防措施总结如下:
《中国糖尿病杂志》(《中华糖尿病杂志》)为月刊,以从事糖尿病临床和基础方面工作的医、教、研及糖尿病并发症的相关专业的各级医务人员为读者对象,以报道糖尿病专业及相关领域临床治疗和基础研究最新成果为题,并相应介绍国外该领域的最新研究进展。
1.首先,做好家属人明白亲人的关爱对患者很重要,同时,应经常主动与患者及家属谈心,了解情况,鼓励他们树立战胜疾病的信心工作,让家属积极配合治疗护理。患者多伴有心理障碍,容易产生自卑感,不良情绪对机体健康极为不利。家人的关怀尤为重要,让患者的家。
2.其次,控制血糖积极治疗糖尿病,合理控制血糖是关键。对血糖的监控很重要,是医生用药的主要依据。医学教育网搜集整理做好三餐前和睡前的末梢血糖和尿糖测定,并及时将异常结果汇报给医生,使医生能及时对患者血糖采取调控措施。
3.一般性预防措施,要勤翻身,每1~2小时翻身1次,采取左或右斜30°,以减轻局部压力,建立翻身卡,严格床边交接班;有条件的可以使用气垫床、水垫等防止受压,对骶尾及髋部同时发生压疮的可使用气圈;床单必须平整、干燥无皱折,二便失禁者,床上垫尿布,潮湿及时更换,清洗皮肤,保持皮肤干燥清洁,减少尿液、汗液对皮肤的刺激,并促进血液循环,增强皮肤抵抗力;每日用温水洗受压部位3~4次,时常给患者擦澡,并及时用温水擦洗受浸渍的皮肤,擦干后可扑些爽身粉,保持皮肤干燥。
4.定期用50%乙醇或红花酒精按摩,以。增进局部血液循环。
(1)全背按摩:协助病人俯卧或侧卧,暴露并观察背及臀部,先用热水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。从病人骶尾部开始,双手沿脊柱两侧向上至肩部后环形向下按摩,回到尾骨处。如此反复数次。
(2)局部按摩:用50%乙醇,以手掌大小鱼际紧贴病人皮肤呈环形按摩,压力由轻到重,再由重到轻,每次3~5min.
5.改善营养状况:病情许可应给予病人高蛋白、高维生素膳食,同时适当补充矿物质,如口服硫酸锌以增强机体抵抗力和组织修复能力。