一、农业生产中的职业危害因素
(一)化学性有害因素 1. 农药。农业生产中使用的农药种类多,数量大,危害重,如果使用者不具备足够的安全知识和必要的防护装备、生产技能不足、农药知识缺乏、个人防护不当或卫生习惯差等,很容易造成衣物、皮肤及呼吸道的污染从而发生中毒事故。 2. 化肥。化肥的大量使用也会对使用者的身体健康产生影响。由于化肥种类、施用环境及施用季节的不同,其对人体产生的危害也存在差异,如夏季容易引起皮炎或湿疹状皮炎,冬季可使皮肤角质化、破裂。 3. 有害气体。拖拉机等农机具的大量使用而产生的一氧化碳,以及农产品贮藏中放出的二氧化碳、硫化氢和一氧化碳等有害气体,沼气池、粪池、污水井等放出的甲烷、硫化氢等有害气体,浓度高时,可引起人体中毒,严重者可致死。
(二)物理性有害因素 1. 严寒酷暑。农业生产需要在整个周年周期中进行,农业职业危害容易受季节变化的影响。夏季田间劳动常受高温和太阳辐射的影响,人的体温随气温而升高,当田间气温超过 35 ℃时,人体会出现积热而发生热射病,高温引起的大汗,造成体内钠离子流失,发生热痉挛,太阳辐射过多造成日射病等一系列中暑反应。冬季长期在 -5 ℃以下的环境中劳动,则会降低机体的免疫能力,易患感冒、肺炎等疾病,引起神经炎、腰腿痛和风湿性疾病等。暴露的手、足、面、耳易患冻疮及冻伤,严重时还会发生肢体坏疽。 2. 噪声和振动。农业生产中使用的拖拉机、水泵、脱粒机等机械,都产生噪声和振动,它们对人体造成的危害,不仅是听力下降,还会引起其他生理和心理上的损害,如神经衰弱、血压高、振动病等。 3. 粉尘。农业生产中会接触到泥土、植物粉尘和霉变物的粉尘等。如麦芒引起接触部位红肿刺痒及痛感,棉尘引起上呼吸道刺激,以至发烧、咳嗽、胸闷甚至尘肺,被小麦芽孢霉菌污染的干草等,在搬运、切割时产生的粉尘,可使人骤然发病,发烧、气促、干咳等,反复发作会使肺功能受损,甚至丧失劳动能力。
(三)生物因素生产中会遭遇人畜共患的疾病,也会接触到许多过敏源(如植物花粉、真菌孢子、动物皮毛等)。已证实的人畜共患病约有 200 种,其病原包括病毒、细菌、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌、原生动物和内外寄生虫等。通过人与患病动物接触或经由动物媒介(如蚊虫叮咬)及污染病原的空气、水和食品传播。
二、常见农业职业病及相应防护
(一)钩虫病钩虫病是因泥土中钩虫的幼虫钻入人的皮肤而引发的,钩虫幼虫生活在人粪和畜禽粪中,如果赤足劳作、手抓粪肥,很容易被钩虫幼虫侵染,出现足底及足趾间局部皮肤灼热、红肿及奇痒,呈丘疹或疙疹样;时间长了,患者则出现腹痛、头晕、面色苍白或贫血等症状。预防钩虫病应建立无害化厕所,对粪便池密封加盖和热化处理;生产中要使用经过高温腐熟的无害化粪便,尽量用机械劳动代替手工操作,劳作时带上塑料手套及穿好胶鞋。劳动后、进食前,一定要认真洗手、洗脸,睡前要洗脚。此外,手、足皮肤涂沫 15% 的左旋咪唑硼酸酒精液或 15% 的噻苯咪唑软膏, 对预防感染有一定作用。
(二)农民肺在晾晒、运输、切割、翻动发霉的秸秆或柴草时,反复吸入散发出的霉菌孢子或嗜热放线菌或其他有机粉尘,会使支气管和肺泡发生过敏反应,出现发热、干咳、头痛、乏力、胸闷等症状。若不及时治疗会出现经久不愈的咳嗽、痰多、胸闷、气短等慢性感染症状。预防农民肺,要减少接触发霉柴草的机会,在从事上述工作时,须戴口罩或用清洁毛巾包住口和鼻,并站在上风向,定期到医院拍片检查肺部,发现问题及时治疗。
(三)螨虫病螨是一种节肢动物,虫体微小,肉眼不易看见。某些螨虫寄生或叮咬人体可造成皮肤损害,称螨皮炎。我国常见蒲螨、禽螨等,蒲螨多栖居于谷类、稻草、棉花及蒲草的叶面,禽螨主要寄生于鸟类及啮齿类动物身上。农民在接触谷类作物和从事家禽养殖时易被螨虫叮咬患病。螨皮炎多发生于夏秋季,表现为皮疹、瘙痒等皮肤过敏症状。患者常觉奇痒难忍,晚间尤重;常因搔抓而继发感染,出现脓疱、糜烂及结痂等。严重感染者可导致速发性变态反应而出现哮喘,进而导致肺功能损害,甚至丧失劳动能力。预防螨虫病以灭螨为主,在螨虫栖居环境喷洒农药,适时晾晒农作物,曝晒或用开水烫污染衣物;工作时须戴口罩和手套等防护,对暴露处皮肤涂抹硫磺软膏防虫,皮疹剧痒的患者可服用组胺类药物等。
(四)皮肤感染皮肤感染是农业职业感染的常见类型, 其中最常见的是接触溶剂、农药和某些植物中的特殊产物引起接触性皮肤病。另外,接触某些花草、农药二硫代氨基甲酸盐类以及消毒剂等可以引起过敏性皮肤病。工作时,须戴口罩、手套和穿工作服等进行防护。
(五)农民职业性肿瘤杀虫杀菌农药、农机排气、溶剂燃料、潮湿谷类上的霉菌等都是有害的致癌物,由于农民经常使用、反复接触而致病致癌。预防职业性肿瘤要尽量采用非化学防治的手段防治病虫害,使用农药时不仅要选择低毒、高效、广谱、低残留的农药,还要掌握科学安全使用农药的技能,注意稀释配比、风向, 操作时要戴口罩、穿工作服。
《农业生产中的职业危害与防护》来源:《河南农业》,作者:薛庆锋,王晓霞,林场,王红军,薛云红。