临床实习是医学生成为一名临床医师不可或缺的阶段，这一阶段的学习效果直接影响到医学生将来的行医态度与行为方式。本文是一篇职业教育论文范文，主要论述了临床实习生医德教育融入思想政治教育的探索。
摘 要 文章探讨了临床实习生医德教育融入思想政治教育的主要做法和途径，提出了构建实习管理网络，掌握学生思想动态;建立导师带教制度，发挥导师的示范作用;举办多种形式教育培训，促进医德行为固化;完善考核评价体系，建立长效工作机制等策略。
关键词 临床实习生,思想政治教育,医德教育
Exploration on Integration of Interns' Clinical Ethics Education
into the Ideological and Political Education
Abstract The article discusses the procession that it puts the ideological and political education into the clinical interns as the main methods and ways; Established the internship management network; Obtain students thought tendency; Build system of teachers teaching; Education training by a variety of forms， promote the medical ethics behavior curing; Perfected evaluation system; established a long-term working mechanism and so on strategy.
Key words students of clinical practice; ideological and political education; medical ethics education
①由于高等医学教育的特殊性，培养一名政治坚定、医术精湛、医德高尚的医学人才是一项艰巨而复杂的工程。传统的医学教育要求临床实习要达到两个目的，一方面是将医学理论与临床实践相结合，另一方面是将专业课程之间的知识点进行融合，尤其要提高医学生的操作技能动手能力和临床思维能力。在我国当前医患关系仍然紧张，医患冲突不时涌现的时代背景下，临床实习生教育不能仅限定于专业知识和操作技能的学习，还应加强思想政治教育，并将医德教育融入到思想政治教育中，提高临床实习生的医德修养和综合素质。这是顺应时展，培养德才兼备、全面发展的医学专门人才的重要手段和途径，对临床实习生的培养和医学教育的发展具有十分重要的意义。
1 医德教育是临床实习生思想政治教育的重要组成部分
加强大学生的思想政治教育是高等教育的重要任务之一。国务院办公厅2015年印发了《关于进一步加强和改进新形势下高校宣传思想工作的意见》，明确提出：加强和改进高校宣传思想工作是一项重大而紧迫的战略任务，高校要着力提升大学生思想政治教育科学化水平，一手抓综合改革，一手抓思想政治工作。医学生的最后一年实习大多是在临床医学院完成的，加强对临床实习生的思想政治教育，并在思想政治教育中融入医德教育，是培养临床实习生坚定的政治信仰、良好的职业道德、扎实的专业知识的重要手段，也是各临床医学院的职责所在。
医德是处理医生与患者、医生之间以及医生与社会之间关系的规范准则，它的本质是职业道德，但它是一般的职业道德在医疗卫生领域里的一种特殊表现，是从医生这一特殊职业中引申出来的道德行为规范准则。良好的医德是临床实习生成为一名合格医生的前提和必要条件。宋代的《省心录・论医》中指出：“无恒德者，不可以作医”。对临床实习生进行医德教育不仅能够树立起良好的医德风尚，促进实习生对病人的优质服务，提高医疗质量，防范医疗事故，更为他们将来成为一个优秀的医生打下坚实的基础。
因而，在加强临床实习生思想政治教育的同时，除了教育他们树立理想信念，热爱祖国服务人民，遵守国家法律法规，加强安全和责任意识之外，还需对临床实习生进行医德修养、人文关怀、医患沟通、综合素质等医德教育，将医德教育融入思想政治教育之中，医德教育其实是临床实习生思想政治教育的重要组成部分。
2 临床实习生医德教育融入思想政治教育的途径与做法
2.1 构建实习管理网络，掌握学生思想动态
临床医学院作为实习生管理教育的主导，必须构建医院―临床科室―带教导师―实习组长“四位一体”的组织管理网络，才能够无缝隙、零距离、全方位掌握临床实习生思想动态。医院成立临床教学工作领导小组，负责临床实习管理工作的组织领导和重大事项、突发事件决策，全面监督指导医院临床教学工作。领导小组下设办公室，办公室主任由教学办公室主任兼任，办公室成员由具体负责实习生管理的老师组成。临床科室设立教学秘书，教学秘书由教学经验丰富、业务水平较高、综合素养较强的医生担任，负责制定实习生在本科室的实习规划，安排实习生的带教老师，组织操作技能考试以及出科考试等。教学秘书作为临床带教老师和临床实习生的直接联系人，要切实履行好组织协调职责，使实习教学有章可循，落到实处，并及时了解临床实习生的学习思想等方面的情况，根据实习生的特点改善教学方法以提高教学质量，针对实习生的思想状况有针对性地进行思想政治教育。带教老师在对临床实习生带教的同时，选择在实习同学中具有一定威信、能够以身作则的优秀实习生作为实习组长，及时了解实习生的生活、学习、思想等方面的情况，反馈实习学生的学习生活动态，使带教老师可以与学生进行多方面的沟通，帮助学生健康积极向上发展，从而在临床医学院内形成一个分工合理、责权明确的临床实习管理网络，保证临床实习带教质量。 2.2 建立导师带教制度，发挥导师的示范作用
临床实习是医学生教学过程中非常重要的一环，也是与将来从事医疗工作最为接近的过程，②带教老师在临床实习生的教育中起着至关重要的作用。临床医学院选择业务精湛、技术优良、医德高尚的临床医生作为带教老师，带教老师不仅指导临床实习生掌握临床基本操作技能和医学知识，还应重视临床实习生的思想政治教育，关心临床实习生的思想动态，在为病人服务过程中注意人文精神培养，坚持“以病人为中心”的服务理念，在工作中关心体贴病人，做好与病人的沟通与换位思考。带教老师的言行举止对临床实习生不仅有示范作用，其所蕴含的价值观和人文修养也会影响着医学生的价值观和医疗行为。尤其是带教老师在临床工作中表现出对工作的高度责任感和事业心、对美好事物不懈追求的坚强品格和人格魅力等都会对学生产生强大的教育力和感染力。③
临床医学院通过组织业务骨干参加各类教学培训，如住院医师规范化专项培训，赴国内外知名医学院校进行研修，培养出一大批优秀骨干教师作为实习生临床带教导师。临床实习生到达医院后，由指定的带教导师负责带教，实习完成后教学办对带教质量进行考核。从而充分发挥带教导师的示范和榜样作用，促进临床实习生知识、技能、医德共同提高。
2.3 举办多种形式教育培训，促进医德行为固化
临床医学院可以举办内容丰富、形式多样的教育培训活动，促进临床实习生价值观念的形成，情感认同的内化、医德行为的固化。多形式、多元化的思想政治教育和医德教育相互交融，达到医学教育、思想政治教育、医德教育的完美结合。一是通过典型医德案例引导学生树立“以病人为中心”的理念。临床工作有太多的典型医德案例，如抗震救灾的医务人员、“小处方”好医生王争艳等，带教老师在查房、病案讨论的同时，穿插以医德典型事例，以典型事例中表现出来的不计名利、乐于奉献精神，鼓励临床实习生关心、体谅病人，注意保护病人隐私，对当前社会上个别不良医德医风现象有明辨是非的能力，让实习生牢固树立“以病人为中心”，“以人为本”的医德观。二是定期聘请卫生系统中有影响力的知名专家作报告，通过讲述知名专家的优秀事迹和亲身经历，激发实习生对楷模的仰慕、崇拜和追求，从而更加热爱医学事业。三是加强临床实习生的法律法规知识培训。临床实习生不仅应具有保护病人隐私，为病人着想的意识，在当前医患纠纷频发的医疗环境下，还应有自我保护的意识。在实习中，组织临床实习生学习《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》等法律法规相关知识，了解医患双方享有的合法权利，明确临床实习生法律范围内应尽的义务及工作职责，从而使实习生学会如何正确地与患者进行沟通。四是开展各种形式的主题实践活动，加强医院文化建设。如开展“雷锋活动日”、“五四青年节”表彰、“趣味运动会”等各类主题实践活动，让临床实习生积极参与其中，以医院文化建设潜移默化地熏陶、感染临床实习生，使临床实习生提高自身医德修养、人文素养。通过丰富多样的教育培训活动，让临床实习生的医德教育内化于心、固化于形。
2.4 完善考核评价体系，建立长效工作机制
目前，大多数临床医学院建立了实习考核制度。然而，对临床实习生的考核，往往着力于对其专业基础理论、基本知识、操作技能的考试和考查。虽然大部分综合性医院对医务人员建立了医德医风的考核评价体系，但并没有对临床实习生进行医德医风考核，造成临床实习生往往重视知识和技能的学习，忽视医德修养、人文素养的自我培养和修炼。临床医学院应积极探索建立对临床实习生的医德考评，建立评价标准及相关制度，使临床实习生思想政治教育及医德评价有据可依。另外，在考评内容上适当增加患者对实习生的评价;在出科考试卷面试题中，适当增加医德修养及人文知识的考核;实践操作考核中增加对临床实习生医患沟通能力的考核。通过建立考核评价体系，促使临床实习生思想政治教育及医德教育科学化、常态化，从而建立长效工作机制。
3 结语
临床实习生是未来的医生，他们在实习阶段是否养成良好的医德，直接关系到从业后能否成为一名合格的医务人员。社会经济的快速发展和信息化时代的到来对医学人才提出了更高的要求。充满人文关怀的高素质医学人才是当前高等医学教育改革的重要内容。从实习阶段开始重视临床实习生的思想政治教育，并与医德教育相结合，是培养符合当代需求的现代化高层次、高素质医学专门人才的重要措施。
注释
① 姜交德，张天一.从当前医患矛盾激化谈临床实习阶段人文教育的探索[J].教育教学论坛，2015.2(6)：36.
② 刘凌，方利洲，张剑青，等.循证医学在呼吸科临床实习中的应用研究[J].昆明医科大学学报，2013.34(7)：153-157.
③ 张峰，陆妍.临床带教医生人格力量在实习生医德养成中的作用[J].中国医学伦理学，2009.22(3)：74-75.
职业教育论文发表期刊推荐《中国职工教育》杂志是1993年经国家新闻出版总署正式批准创刊的全国职工教育综合性期刊，是中华全国总工会主管、中国工人报刊协会主办的全国职工教育类核心期刊。2012年6月，经上级新闻出版主管部门批准，本刊由月刊改为半月刊。
