摘要：新时期下，亚健康、慢性病人群的高速增长、人口老龄化的加剧等民生问题，给健康医疗服务带来巨大的挑战。随着我国进入“互联网+”时代，在“健康中国”国家战略的指导下，需要从医疗服务单一救治模式转向"防-治-养"一体化现代信息化健康医疗模式。本文基于沈阳市全面建设智慧医疗基础上，从我市健康医疗信息化人才培养、建立区域人口中医“治未病”信息化健康管理监测共享平台和构建健康医疗大数据信息化生态系统，打通全产业链服务网络体系角度出发，提出相应决策建议。
关键词：互联网+;民生问题;健康医疗;信息化
当前我国处于大数据、云计算、人工智能等前沿技术蓬勃发展的信息化时代，“互联网+” 正在与各行各业深度融合，伴随“十三五”规划建议落地，“健康中国”正式升级至国家战略，“互联网+”信息化也将成为深化医改，推进健康中国建设的重要技术手段[1]。2015 年国务院发布的《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》中就指出，积极推进“互联网+” 益民服务，大力发展以互联网为载体、线上线下互动的新兴消费，加快发展基于互联网医疗、健康、养老、社会保障等新兴服务，创新政府服务模式。《健康中国 2030 规划纲要》中提出了以健康为中心，推动产业间深度融合，到 2030 年将建立体系完整、结构优化的健康产业。这是建国以来首次在国家层面提出的健康领域中长期战略规划[2]，其中着重指出要“推动健康科技创新，建设健康信息化服务体系” [3]，突出了民生健康医疗服务信息化工作的重要性。
1 背景及现状
随着经济发展和人们生活水平的迅速提高，处于亚健康和慢性疾病状态的人群越来越多。根据 2018 年中国国民健康与营养大数据报告,目前我国主流城市的白领亚健康比例高达 76%，处于过劳状态的白领接近六成，真正意义上的健康人比例不足 3%。我国居民慢病患者达到总人口的 20%，慢性疾病带来的经济负担是其他疾病总和的两倍多，占到了总疾病的 70%，对社会造成了极大的经济负担[4]。老年养老、老年医疗也将面临巨大压力，根据国家统计局公布的最新数据，我国人口年龄结构呈现出老龄化特征，且有进一步加剧的趋势[5]。据沈阳市老龄办官方报告，预计到 2019 年沈阳市老年人口突破 200 万人，占总人口 25%，沈阳市将进入重度老龄化社会。
随着人工智能和大数据与健康医疗结合的日益紧密，民生健康医疗领域与信息高新技术的融合，将使过去医疗服务单一救治模式转向“防-治-养”一体化现代信息化健康医疗模式成为可能，健康中国云服务计划、人口健康信息平台、电子健康档案、电子病历、移动医疗、远程医疗等正在走入普通百姓的视野。
2 发展决策建议
2.1 鼓励本土医疗科研机构与高新技术企业跨界合作，促进综合性健康医疗信息化人才培养
2.2 充分发挥中医“治未病”在预防疾病的作用，研发新设备，建立区域人口中医“治未病” 信息化健康管理监测共享平台
《“健康中国 2030”规划纲要》中提出，要努力实现从以治病为中心向以健康为中心转变，从以“治已病”为中心向以“治未病”为中心转变，从疾病管理向健康管理转变。要积极吸收利用被国际社会公认的中医 “治未病”理念，树立“未病先防、既病防变、瘥后防复” 三级防治体系。
2.2.1 运用信息学、生物物理学、数据分析学等技术，研制具有自主产权的脉象、舌象、面象信息采集识别分析系统，提高沈阳地区中医“治未病”诊断设备信息技术水平，配合智慧医疗远程医疗会诊等技术，提高疾病预防治疗的准确度和时效性。
2.2.2 建立区域人口中医“治未病”信息化健康管理监测共享平台
2.2.2.1 针对所有人群：研发中医健康体检信息共享系统，基于证素辩证模型，研究不同健康状态的表征参数体系和共性技术，建立大样本人群健康状态检测和追踪平台。
2.2.2.2 针对亚健康、慢性病人群：研发中医疾病预警和风险评估系统，基于“健康识别、预警、干预、追踪随访”一体化管理模型和体质辨识模型，对不同健康状态中医证候、体质心理、社会适应、疾病的危险因素等信息进行筛选、监测和追踪，探索状态变化规律与疾病发生的关系预测。
2.3 构建健康医疗大数据信息化生态系统，打通全产业链服务网络体系经过多年医疗卫生领域信息化建设，以及物联网的快速发展，为我们积累了大量的健康医疗数据，同时近年来移动互联网 、云计算、人工智能等技术迅猛发展，有更多信息化的方法或者工具让我们对于海量数据的挖掘、存储、分析、应用等成为可能。构建以大数据为切入点，利用数字化信息化的手段，实现对区域居民的健康管理，打通全产业链服务网络体系的生态系统。
促进健康医疗产业繁荣发展，就必须积极推进健康医疗大数据发展，推进基于区域人口健康信息平台的健康医疗大数据开放共享、互联互通、深度挖掘和广泛应用，打通全产业链服务网络体系，培育好“互联网+健康医疗”新业态。这意味着未来，我们将通过上游数据拥有者，不断提供预防端的健康数据、临床端的核心医疗数据、康复端的慢病管理数据、流通端的药品销售数据和支付端的保险理赔数据等;依托中游技术提供商，提供云服务、可穿戴设备、数据整合、数据存储、数据管理等技术;通过下游数据应用与服务方，则可以采用先进的数据分析、人工智能等技术，以需求为向导，抓住重点着力突破，在重点领域落地更多的健康医疗大数据应用。通过上中下游的共同努力，打造多方共赢的信息化健康医疗大数据生态系统，形成完整有序的信息健康产业链，让不同的服务提供商从中受益，民众受益，拉动经济新增长，实现沈阳区域人口健康医疗服务水平的提升和可持续发展。
参考文献
[1] 鲁迪. 健康中国成国家战略智慧医疗迎全新发展阶段[EB/OL].http://www.eeworld.com.cn/medical_ electronics/article_6300.html,2016-1-7.
[2] 许亚岚. 大健康产业步入发展新阶段[J]. 经济, 2017(2):46-48.
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